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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸椎腰化可能表现为腰痛、下肢麻木、间歇性跛行、肌肉无力、大小便障碍等症状,建议及时就医以确定诊断和治疗方案。
1.腰痛
胸椎腰化是指第12胸椎和第1腰椎融合在一起,可能会导致脊柱不稳定,引发疼痛。这种异常解剖结构可能导致神经根受压或刺激,从而产生持续或阵发性的腰部疼痛。疼痛通常位于腰背部中央或偏一侧,可能伴有放射至臀部或大腿。
2.下肢麻木
当胸椎发生腰化时,会使得局部骨质增生,进而压迫到周围组织以及神经根,此时就会出现下肢麻木的症状。如果压迫到了马尾神经,则会导致患者出现排尿困难的情况。麻木感可能集中在腿部外侧或后方,有时可上行至臀部。
3.间歇性跛行
胸椎腰化还可能影响脊髓血供,导致缺血缺氧状态,进一步发展为脊髓水肿,使脊髓传导功能受到限制,继而诱发间歇性跛行。间歇性跛行是由于行走距离短时间后出现下肢肌肉痉挛、疼痛等症状,休息后可缓解。表现为走一段路程后出现双下肢酸胀不适、乏力、麻木等,需停下休息一段时间才能继续行走。
4.肌肉无力
胸椎腰化若未及时治疗,随着病情的发展,可能会导致脊髓受压加重,进而引起脊髓变性坏死,脊髓失去正常的生理功能,所以会出现肌肉无力的现象。肌力下降可能首先出现在下肢近端,逐渐向远端扩散。
5.大小便障碍
胸椎腰化严重时,突出的椎间盘或增生的骨刺会直接压迫硬膜囊或者刺激周围的交感神经纤维,导致排尿中枢紊乱,从而引起大小便失禁的情况发生。膀胱和肛门括约肌控制大小便的功能受损,可能出现尿频、尿急、尿失禁或便秘等问题。
针对上述症状,建议进行X光片、MRI或CT扫描以评估胸椎情况。治疗措施可能包括物理疗法、矫形手术或药物治疗如非甾体抗炎药。患者应避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以减少脊柱负担,维护良好的姿势也有助于减轻症状。

2024-03-24 16:43

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疾病百科

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胸椎腰化

胸椎腰化:指第12胸椎失去肋骨而形成腰椎样形态,如第5腰椎不伴有骶椎化时,则仍呈现腰椎形态,并具有腰椎的功能。

  • 症状起因:正常脊柱包括7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎5节骶椎和4节尾椎胚胎第4~7周时各椎节开始分化,椎体的化骨中心双侧椎弓的化骨中心及侧部的附加成骨中心分别于胚胎第10周第20周及第30周开始出现。出生后~8岁以前完成椎体椎弓和侧部的愈合两侧椎弓于7~15岁时愈合15岁左右于每节椎体的上下面各出现一个骺板并于耳状面或其下方出现一个附加成骨中心18岁时骺板与椎体开始融合至30岁时5节骶椎融合成一个骶骨。在此发生过程中,某些影响发育的因素则可引起异化而致移行椎体。

  • 可能疾病:脊椎外伤  半椎体畸形  移行脊椎  颈椎半椎体畸形  寰椎沟环畸形  

  • 常见检查: 骨显像  

  • 就诊科室:骨科

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