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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

阑尾感染可以通过抗生素治疗、腹腔镜下阑尾切除术、引流术、腹壁穿刺引流术、开放性阑尾切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药,选择合适的抗生素如头孢类、青霉素类等,按医嘱完成整个疗程。此措施针对细菌引起的阑尾感染,可有效抑制或杀死致病菌,控制炎症发展。
2.腹腔镜下阑尾切除术
腹腔镜下阑尾切除术是在全身麻醉下,使用腹腔镜器械微创地移除发炎或坏疽的阑尾。该手术是标准的治疗方法,旨在彻底去除受感染的阑尾,防止并发症发生。
3.引流术
引流术通常在局部麻醉或全身麻醉下执行,在腹部切开一个小口,插入一根软管至患处以排出积液或脓液。此举有助于降低压力、减少渗出并促进愈合过程。对于化脓性或穿孔性阑尾炎伴有严重腹膜炎者尤为重要。
4.腹壁穿刺引流术
腹壁穿刺引流术通常在局部麻醉下进行,医生会使用针头穿过皮肤进入腹腔,然后将一根细管放置其中以持续引流出液体。该措施适用于急性阑尾周围脓肿患者,能够减轻腹腔内压力,缓解疼痛和不适感。
5.开放性阑尾切除术
开放性阑尾切除术通常采用传统方法,在全麻下经右下腹直视下找到阑尾并将其完整摘除。该手术适合所有类型的急性阑尾炎患者,能迅速移除病变组织以防进一步恶化。
在诊断为阑尾感染后,应立即就医以便获得专业评估和治疗。此外,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。饮食方面则需遵循医嘱调整,从轻流食开始逐步过渡到正常饮食。

2024-02-13 00:09

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疾病百科

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阑尾感染 (切口感染)

阑尾,VermiformAppendix,是人类的一种退化器官(食草动物的阑尾很发达),长约7-9厘米,直径约0.5厘米,位于腹部的右下方,盲肠内侧,近端与盲肠相通,远端闭锁.由于阑尾腔细小,又是盲管.食物残渣和粪石等容易掉入腔内,堵塞管腔引起发炎.体表投影叫麦氏(MacBurney)点,位置在右髂前上棘至脐连线的外,中1/3交界处,阑尾炎时该点有压痛.成人身上的阑尾主要与免疫功能有关,人出生后不久,淋巴组织便开始在阑尾中聚积,在20岁左右达到高峰,之后迅速下降,并在60岁后消失殆尽.不过,在身体发育阶段,阑尾能够发挥淋巴器官的功能,促进B淋巴细胞(一种白细胞)的成熟和免疫球蛋白A类抗体的生成.研究人员还证明,阑尾参与制造的分子有助于淋巴细胞向身体内的其他部位转移.   阑尾感染一般多数出现在手术后。

  • 症状起因:感染的主要原因:(1)脂肪液化.特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时,其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合.(2)无菌性毒性反应.切口暴露时间较长,在机械作用如挤压,钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应,引起无菌性毒性反应,使脂肪组织发生液化.细菌毒力的大小,伤口内有无血肿开口异物,局部组织和机体抵抗力的强弱,灭菌操作是否严格是切口感染的主要影响因素,另外,切口脂肪液化处理不当亦可造成感染.(3)全身性因素.全身状态主要包括年老体弱,恶性疾病,糖尿病,血浆蛋白低下,贫血,肝肾功能不全,围手术期使用糖皮质激素等,均可影响切口的愈合.

  • 可能疾病:老年急性阑尾炎  

  • 就诊科室:胃肠

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