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食欲减退拉肚子怎么回事?
补充说明：食欲减退拉肚子怎么回事?
a******W 2022-02-28 14:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食欲减退拉肚子可能是由霍乱、细菌性痢疾、病毒性肝炎、慢性胆囊炎、胰腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.霍乱
霍乱弧菌产生的毒素作用于小肠上皮细胞，导致剧烈腹泻和呕吐，进而引起脱水、电解质紊乱等现象。补充电解质溶液是霍乱的主要治疗方法，如口服补液盐或静脉注射含钠、钾、氯化物的溶液。
2.细菌性痢疾
由志贺菌属引起的肠道传染病，志贺氏菌侵入结肠后产生内毒素，刺激肠黏膜使其出现炎症反应，表现为发热、腹痛、腹泻等症状。志贺菌随粪便排出时，可再次污染手、食物和水，进而形成传播途径。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括阿奇霉素、环丙沙星等。
3.病毒性肝炎
病毒性肝炎是由不同类型的肝炎病毒感染所引起的以肝脏损害为主的传染病，由于病毒对肝脏造成损伤，影响了消化功能，所以会出现食欲下降的情况。此外，当肝功能受损时，会导致胆汁分泌减少，从而引起腹泻的症状。抗病毒药物可用于控制病情进展，例如利巴韦林、索非布韦等。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎患者胆囊壁长期存在炎症，此时会影响胆汁的正常排泄，使胆汁浓缩受到影响，进而影响到脂肪类食物的消化吸收，因此会引起食欲不振的现象发生。同时，胆囊炎发作时，胆囊收缩功能减弱，胆汁排空障碍，容易引起胆汁淤积，进一步加重消化不良的症状。手术切除病变胆囊是根治慢性胆囊炎的有效方法，如开腹胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术等。
5.胰腺炎
急性胰腺炎时，胰酶在胰腺内被激活并引起自身消化，导致胰腺组织水肿、出血甚至坏死，严重者可因胰腺微循环障碍而并发休克。重症急性胰腺炎可伴有腹胀、恶心、呕吐等临床表现，这些症状可能与胰腺分泌的液体积聚在肠道中有关。轻至中度急性胰腺炎通常采用禁食、胃肠减压、营养支持以及疼痛管理等保守治疗措施；重症急性胰腺炎则需及时行胰腺引流手术，如经皮穿刺置管引流术、腹腔镜下微创手术等。
建议定期进行胃肠道相关检查，如血常规、大便常规、腹部超声等，以监测病情变化。饮食方面宜选择易消化、低脂的食物，避免辛辣、油腻食品，保持充足水分摄入，有助于改善症状。
2024-02-22 12:53
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食欲减退是指由多种功能性障碍或器质性疾病引起的不想进食或进食量显著减少。
症状起因：(一)神经、精神因素食欲是一种高级神经活动的现象。出生后因吃各种食物的经验、习喷，逐渐形成对某些食物合乎日味，某些食物不合乎口味当这些食物再次通过视觉、嗅觉味觉等可使大脑再度发生对某些食物有需求的欲望，或对某些食物厌恶。因此，在临床卜由于精神因素而出现神经性厌食拒食。但在止常人.如有严重的饥饿感时对食物的选择要求也就不会过高了(二)消化系统疾病消化系统疾病是引起食欲减退的最常见的原因。(l)胃部疾病：常见的有胃癌、急性胃炎慢性胃炎、十二指肠溃疡伴幽门梗阻等(2)肠道疾病;肠梗阻、肠结核等(3)肝脏疾病：常见的有慢性肝炎肝硬化肝痛等_185内科症状鉴别诊断学(4)胆道疾病：常见的有急、慢性胆囊炎，胆管癌等(5)胰腺疾病：常见的有急慢性胰腺炎，胰腺癌等(三)全身性疾病全身性疾病常见的有：(])各种原因引起的高热(2)电解质及酸碱平衡失调：如低钠血症、低氯血症、低钾血症、高钾血症及各种原因引起的呼吸性酸、碱中毒，各种原因引起的代谢性酸、碱中毒(3)内分泌疾病：常见的有甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退等(4)其他：如严重贫血、尿毒症，维生素缺乏(四)药物所致者常见的药物如氨茶碱、氯化按、洋地黄、氯霉素、阿司匹林红霉素等
就诊科室：消化
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
