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手术后破伤风症状
补充说明：手术后破伤风症状
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手术后破伤风的典型症状包括肌肉僵硬、苦笑面容、吞咽困难、呼吸困难以及呼吸肌痉挛，这些症状通常在感染后3-21天出现，如果怀疑破伤风，应立即就医。
1.肌肉僵硬
破伤风梭状芽孢杆菌通过伤口侵入人体，在无氧环境下繁殖并产生毒素作用于神经和肌肉接头处，导致肌肉持续收缩。这种毒素可抑制突触前膜释放乙酰胆碱，使神经冲动不能传递至肌肉，从而引起肌肉僵硬。肌肉僵硬首先可能出现在咀嚼肌，随后波及面部表情肌、颈项肌、背腹肌等全身各处肌肉。
2.苦笑面容
破伤风梭状芽孢杆菌产生的外毒素作用于神经系统，影响大脑运动皮层和脊髓之间的联系，导致局部肌肉阵发性痉挛，尤其是咬肌。当患者处于疼痛状态时，会不由自主地露出苦笑面容。表现为不自觉地咧嘴笑，但无法控制，且伴有牙关紧闭的情况。
3.吞咽困难
破伤风梭状芽孢杆菌感染后，其产生的毒素会导致咽喉部肌肉出现强直性痉挛，进而引发吞咽困难的症状。吞咽困难通常发生在进食过程中，患者可能会感到食物卡在喉咙中，难以下咽。
4.呼吸困难
破伤风梭状芽孢杆菌感染后，随着病情的发展，会出现喉部肌肉痉挛，导致气道狭窄，进一步发展为呼吸困难。呼吸困难可能是突然发生的，伴随有喘息声和皮肤黏膜青紫的现象。
5.呼吸肌痉挛
破伤风梭状芽孢杆菌感染后，其产生的毒素会影响中枢神经系统，导致呼吸肌受到刺激而发生痉挛。痉挛通常集中在膈肌或肋间肌上，可能导致短暂的停止呼吸，严重时甚至会引起窒息。
针对术后破伤风症状，建议进行血液和脑脊液培养以确认是否存在破伤风梭状芽孢杆菌感染。治疗措施包括使用抗生素如青霉素以及破伤风免疫球蛋白注射。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能存在细菌污染的物品，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重肌肉僵硬症状。
2024-04-23 16:05
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手术后破伤风是由于手术感染的破伤风，是破伤风的一种。
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