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后心疼是什么原因引起的

发病时间：不清楚

后心疼是什么原因引起的

补充说明：后心疼是什么原因引起的

a******W 2022-02-28 14:31

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精选回答(1)

李常月主任医师七台河市人民医院三甲

擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。

提问

后心疼可能由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心绞痛、胸膜炎、胃食管反流病等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏供血，引起胸骨后方持续性疼痛。当出现胸闷、胸痛等症状时，需要及时就医进行冠脉CTA检查。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物稳定斑块和软化血管。
2.心肌梗死
由于冠状动脉内壁发生急性炎症反应，使局部形成血栓并阻塞血管，导致心肌缺血缺氧而坏死，从而引起剧烈胸痛。心电图、超声心动图以及血液生化指标检测有助于诊断。对于确诊为心肌梗死的患者，可遵照医生的意见通过经皮冠脉介入术的方式开通闭塞的冠状动脉。
3.心绞痛
心绞痛是由于供应心脏的冠状动脉出现短暂痉挛或者狭窄，导致心肌缺血缺氧，进而引发胸痛。典型表现为胸骨后压榨性疼痛向左肩放射，常由体力活动诱发。X线检查、超声心动图和负荷试验可以评估心脏结构和功能。硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片可用于缓解心绞痛发作时的不适感。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素刺激胸膜所引起的胸膜腔内的炎症反应，炎症因子刺激周围神经组织会引起后背部位出现疼痛的症状。患者还可能会伴随咳嗽、呼吸困难等症状。胸部X光片、CT扫描和穿刺液分析可以帮助确认诊断。抗生素治疗是主要手段，例如青霉素G注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等，需遵医嘱用药。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的一系列临床综合征，当胃酸或其他消化液逆流至食管时，会对食管黏膜造成刺激，引起胸骨后烧灼感和疼痛。可通过胃镜检查、钡餐造影等方式来确定诊断。奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂可用于减少胃酸分泌，减轻症状。
建议定期体检，包括血压监测、血脂水平检查以及血糖控制状况评估；还可进行运动平板测试以评价心血管耐力。

2024-04-09 18:18