首页> 内科> 神经内科> 腰背疼痛> 长期腰背疼痛是什么原因引起

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

长期腰背疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤、痉挛等现象,进而诱发腰背部疼痛的情况发生。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变导致髓核组织突出压迫神经根而引起的。当突出的椎间盘压迫到周围的神经时,就会引起腰痛和下肢麻木、刺痛等症状。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指腰椎管内空间减少导致神经受压的一组疾病,可引起腰痛、腿痛、行走困难等症状。狭窄的腰椎管对神经产生压迫,从而引发持续性的腰背痛。对于无明显神经损害者,首先推荐非手术治疗,如穿戴支具、功能锻炼等;对于有明显神经损害且非手术治疗无效者,可考虑开放手术减压融合内固定术。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节,随着病情进展,会引起腰背部疼痛、僵硬感。炎症因子刺激周围软组织,导致局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶,刺激周围末梢神经,从而引起腰背疼痛的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的疾病,在炎症活动期会出现全身多处关节肿胀、疼痛的现象,如果累及了腰背部的关节,就可能会出现腰背疼痛的情况。患者需要遵医嘱服用抗风湿药物控制病情,如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。
建议定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。日常生活中注意不要久坐久站,适当运动,加强核心肌群力量训练,有助于减轻腰背疼痛症状。

2024-01-15 13:35

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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