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饭后左下腹痛的原因
补充说明：饭后左下腹痛的原因
a******W 2022-02-28 14:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
饭后左下腹痛可能是功能性消化不良、慢性肠炎、肠梗阻、肠易激综合征或结肠癌等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能减弱或紊乱，导致食物无法及时消化和排空，引起左下腹疼痛。可遵医嘱使用促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃运动。
2.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种因素引起的肠道炎症反应持续存在，反复刺激会导致肠道黏膜损伤，进而出现腹部不适的症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
3.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过障碍，当发生肠梗阻时，肠腔内压力增高，可能会诱发肠壁缺血坏死，从而引起剧烈腹痛。手术切除病变肠段是根治肠梗阻的主要方法，例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，其发病机制尚不完全清楚，可能与遗传、精神心理等因素有关。这些因素可能导致肠道对某些刺激过度敏感，引起痉挛性收缩和疼痛。建议患者放松心情，可通过心理咨询缓解压力，必要时也可遵照医生的意见口服抗抑郁药物，比如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
5.结肠癌
结肠癌的发生与环境、饮食、遗传等多种因素相关，肿瘤组织侵犯周围脏器或神经丛时会引起局部疼痛。结肠镜检査是诊断结肠癌的重要手段，确诊后通常需要手术切除病变部位，严重者还需联合化疗、放疗等方式辅助治疗。
针对饭后左下腹痛的情况，建议患者定期进行大便常规、粪便隐血试验以及电子结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中注意调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重腹痛症状。
2024-03-15 17:25
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
