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脊柱侧凸畸形原因
补充说明：脊柱侧凸畸形原因
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱侧凸畸形可能是由先天性发育异常、神经肌肉型脊柱侧凸、骨质疏松症、继发性椎间盘退变、胸廓畸形等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.先天性发育异常
先天性发育异常包括脊椎骨数量不对称、关节融合等，导致脊柱两侧生长不平衡，进而形成侧凸。这种脊柱侧凸通常伴有肋骨不对称和旋转。针对先天性发育异常引起的脊柱侧凸，矫形外科手术是常见的治疗方法，如脊柱侧弯矫正术。
2.神经肌肉型脊柱侧凸
神经肌肉型脊柱侧凸主要是由于神经系统或肌力失衡导致的脊柱侧凸，常见于儿童期。这种情况下的脊柱侧凸可能伴随下肢无力、麻木等症状。针对神经肌肉型脊柱侧凸，物理疗法如功能性电刺激、平衡功能训练等可以改善症状。
3.骨质疏松症
骨质疏松症患者骨骼密度降低，易发生骨折，脊柱负重不均可能导致侧凸。此外，还可能出现乏力、疼痛等症状。对于由骨质疏松引起者，可遵医嘱使用钙剂和维生素D进行补充以增强骨密度，如葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
4.继发性椎间盘退变
继发性椎间盘退变是指随着年龄增长而发生的椎间盘结构改变，导致脊柱不稳定，从而增加脊柱侧凸的风险。这可能伴随着腰背痛、肢体麻木等症状。针对椎间盘退变引起的脊柱侧凸，非手术治疗包括物理疗法、矫形鞋垫或支具，严重时也可考虑微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术。
5.胸廓畸形
胸廓畸形会影响胸部骨骼的正常对齐，导致脊柱侧凸。典型表现为胸腔容积减少、呼吸困难以及胸廓前后径比值增大。胸廓畸形可通过手术矫正，例如V-Y成形术、隆突切除术等，术后需定期复查以评估恢复情况。
建议定期进行脊柱侧凸筛查，特别是对于有家族史的人群。必要时，应进行X光检查以评估脊柱侧凸的程度和进展。
2024-03-06 21:02
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脊柱侧凸是一种病理状态。当脊柱的一段或几段出现侧方弯曲，可逐渐加重，不仅可累及脊柱、胸廓、肋骨、骨盆，严重者影响到心肺功能，甚至累及脊髓，造成截瘫。重度侧凸需手术矫形，轻度侧凸通过指导下的体疗，电刺激治疗、牵引治疗、特别是支具治疗可以防止或减少畸形的发展。
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