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肺和肝积水是怎么回事
补充说明：肺和肝积水是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺和肝积水可能是由肝硬化、心力衰竭、肺栓塞、结核病、尿毒症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏结构发生改变，导致门静脉高压，使血液回流受阻，从而引起腹水。这会引起腹部不适、水肿等症状。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如螺内酯片、氢片等药物缓解病情。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，无法有效将血液泵出体外，此时为了维持血液循环，身体会通过增加血管通透性来保留水分，以达到液体平衡的目的。这会导致肺部积液和其他器官水肿。改善生活方式是基础治疗手段，包括戒烟限酒、规律运动等。此外还需遵医嘱服用抗心力衰竭药物，如硝普钠片、卡托普利片等扩张血管，减轻心脏负荷。
3.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他物质堵塞肺动脉引起的疾病，当肺动脉被堵塞时，肺部的血液循环受到影响，可能导致肺水肿的发生。这可引起胸痛、呼吸困难等症状。对于急性大面积肺栓塞，溶栓治疗是首选方案，例如遵照医生建议使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
4.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动炎症反应，导致淋巴细胞浸润和组织损伤，进而形成干酪样坏死灶。若病变位于肺部，则可能出现咳嗽、咳痰、发热等典型症状。患者需要接受规范化的抗结核治疗，通常采用异烟肼片、利福平胶囊等一线抗结核药物进行长期治疗。
5.尿毒症
尿毒症患者的肾功能严重受损，无法有效地清除体内废物和多余的水分，导致这些物质在体内积累并引起肺水肿。这可能会出现恶心呕吐、浮肿等症状。患者可以到医院进行透析治疗，如腹膜透析、血液透析等，有助于排出体内毒素和多余水分。
针对肺和肝积水的情况，应避免过度劳累，以免加重心脏负担。建议定期进行胸部X光、超声心动图和肝功能测试，以便监测病情变化。
2024-01-26 20:27
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肝积水是由于各种感染性或非感染性的病因侵袭肝脏，导致肝脏细胞发生变性、坏死，或使肝脏相关的血管通透性增加，使得肝脏本身的组织间隙水的过多蓄积称为肝积水。肝积水并不可怕，通过治疗可痊愈。
