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五更泻是怎样造成的
补充说明：五更泻是怎样造成的
a******W 2022-02-28 14:31
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
五更泻的发生可能与肾阳虚衰、脾肾阳虚、命门火衰、寒湿困脾、饮食不节等病因有关，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗方案。
1.肾阳虚衰
肾阳是人体一身阳气的根本，肾阳不足则温煦功能减退，导致大肠传导失司而出现腹泻。此外，肾阳虚衰不能固摄精微，则可引起尿频、遗尿等症状。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理，其中金匮肾气丸具有补肾阳、益肺气的功效，适用于缓解肾阳虚引起的腰痛、水肿等症状；右归丸具有温补肾阳的作用，对于缓解肾阳虚所致畏寒肢冷、精神萎靡有一定作用。
2.脾肾阳虚
脾肾阳虚是指脾和肾两个脏腑的阳气亏虚，无法正常运化水液和食物，进而导致腹泻、腹胀、食欲不振等症状。患者可以遵照医嘱服用四神汤、附子理中丸等中药方剂改善病情，其中四神汤由肉豆蔻、吴茱萸、五味子组成，具有健脾消食、涩肠止泻的功效；附子理中丸则由党参、白术、干姜等成分组成，能够起到温中健脾的作用。
3.命门火衰
命门火衰会导致脾胃消化吸收功能减弱，从而引起腹泻、腹胀、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下通过艾灸足三里穴、关元穴等方式来改善病情，足三里穴位于小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外开一横指处，艾灸此穴位能健脾和胃、扶正培元；关元穴位于前正中线上，脐下3寸的位置，艾灸此处有温补下焦、培元固本的效果。
4.寒湿困脾
寒湿困脾是因为体内寒邪侵袭，导致脾脏功能失调，使水湿运化受阻，进而引起腹泻、腹胀、乏力等症状。患者可以配合医生通过针刺阴陵泉穴、天枢穴的方式辅助治疗，其中阴陵泉穴属足太阴脾经，位于膝盖内下方，按摩此处能起到利水渗湿的作用；天枢穴为大肠募穴，位于腹部，刺激此处穴位有助于调节肠胃功能。
5.饮食不节
饮食不节如过量食用生冷、油腻的食物，损伤脾胃，影响了脾胃的运化功能，导致湿浊内停于胃肠，久之损伤阳气，最终形成泄泻。患者需要调整饮食结构，减少摄入寒凉、肥腻的食物，增加蔬菜水果的摄入量，以清淡易消化为主。
针对五更泻，建议定期进行便常规、血生化以及舌诊、脉诊等中医诊断方法，以便及时发现并处理可能存在的病理变化。
2024-02-24 06:08
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病证名。见《张氏医通·大小府门》。即五更泄，又名鸡鸣泄，肾泄。病因是由肾阳不足，命门火衰，阴寒内盛所致。 中医认为，此病主要由于脾肾阳虚所致。患者除应注重腹部保暖、忌食生冷食物外，适当食疗亦可收到满意效果。 病久渐虚，脾病损肾，则见脾肾阳虚。肾阳不足，命门火衰，不能蒸化致病。黎明之前，阴气盛，阳气未复，脾肾阳虚者，胃关不固，隐痛而作，肠鸣即泻，又称“五更泄 ”、“鸡鸣泄”；泻后腑气通则安；肾亏则腰膝酸冷，脘腹畏寒，形寒肢冷，四肢不温；肾阳虚衰，命门火衰，温煦无力，小便清长，夜间尿频；舌质淡，舌体胖有齿印，脉沉细无力，均为脾肾阳虚之征。 此症多见于由炎夏转入秋凉时期，男性多于女性，多见于中老年人。这类腹泻往往积年累月，给病人带来很大烦恼。
