发病时间：不清楚
口苦口咸是怎么回事
补充说明：口苦口咸是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:31
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口苦口咸可能是由肝胆湿热、肝郁化火、肾阴虚、胃食管反流病、慢性咽炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝胆湿热
肝胆湿热是指湿热邪气蕴结于肝胆，导致肝失疏泄，胆液不循常道而泛溢。胆汁味苦，当胆液上逆时就会出现口苦的症状。清利肝胆湿热是其主要治疗方法，常用方剂有龙胆泻肝汤等。
2.肝郁化火
肝郁化火指肝气郁结过度，久而化火，火热内扰所致的一系列病理变化。此时由于肝经之火上犯，故见口苦、口干等症状。针对肝郁化火引起的口苦，可选用具有疏肝解郁、清热降火作用的药物进行调理，如逍遥丸、丹栀逍遥散等。
3.肾阴虚
肾阴虚会导致肾水不足，不能上承以滋养口腔黏膜，从而引起口干舌燥和口苦的现象。滋补肾阴是治疗肾阴虚的主要方法，可以使用六味地黄丸、知柏地黄丸等中药方剂进行调理。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管引起的不适症状。胃酸刺激咽喉部黏膜可能导致局部炎症反应，产生口苦感。患者可在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物进行缓解，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
5.慢性咽炎
慢性咽炎是由急性咽炎反复发作或者各种外界因素长期刺激咽喉部黏膜所诱发的一种慢性炎症性疾病。由于炎症因子持续刺激，会导致黏膜充血水肿，进而引发口苦的情况发生。患者可通过含漱复方氯己定溶液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
建议定期复查，监测病情进展，必要时进行超声波检查、肝功能测试以及胃镜检查。饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保证充足睡眠，避免熬夜，有助于改善症状。
2024-02-03 17:49
举报相关问题
向医生提问
口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
喉疾灵胶囊
清热，解毒，消肿止痛。用于扁桃体炎，急性咽炎，慢性咽炎急性发作。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
