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腰骶部酸痛一年多,一年前无明显原因出现两侧腰骶酸痛
补充说明：腰骶部酸痛一年多,一年前无明显原因出现两侧腰骶酸痛
a******W 2022-02-28 14:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰骶部酸痛一年多，一年前无明显原因出现两侧腰骶酸痛，可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰骶关节紊乱或腰椎滑脱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到椎管内时，会导致神经根受压和刺激。这可能导致腰部和下肢疼痛、麻木等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引和服用非甾体抗炎药如布洛芬等，严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维变性、损伤，进而引起局部血液循环障碍，从而产生炎症反应，表现为腰骶部酸痛。患者可以在医生指导下使用热毛巾进行局部热敷，也可以适当对腰部进行按摩，促进血液循环，改善不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，导致腰骶部酸痛、活动受限等症状。轻度患者可遵医嘱口服美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状，重度则需考虑开放手术如椎板切除减压术。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置发生改变，可能会导致周围软组织受到牵拉或挤压，从而引起腰骶部酸痛的症状。针对这种情况，建议配合医生通过手法复位的方式来进行处理，比如斜扳法、旋转斜搬法等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天畸形、外伤等原因导致相邻两节腰椎骨之间失去正常连接而发生移位，使神经根受压，引发腰骶部酸痛的情况。对于症状较轻的患者，可以通过穿戴支具固定的方式来限制其活动范围，以免加重病情。必要时也可佩戴矫形器以提供稳定性和支撑力。
建议定期复查，监测症状变化，避免久坐久站，注意休息，睡硬板床，加强腰背肌功能锻炼，如燕飞动作。
2024-02-06 19:30
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
