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简述心脉痹阻证临床特点,原因?
补充说明：简述心脉痹阻证临床特点,原因?
a******W 2022-02-28 14:31
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
心脉痹阻证的临床特点包括胸闷、胸痛、心悸、短气、舌质紫暗、舌下脉络迂曲等。其发生可能与气滞血瘀、痰浊闭阻、寒凝心脉、气虚血瘀、阴虚血瘀等病因有关。
1.气滞血瘀
气滞血瘀是指气血运行不畅，导致血液不能正常地流通和营养身体。当这种病理状态影响心脏时，就会出现胸闷、心悸等症状。气滞血瘀所致的心脉痹阻可选用活血化瘀类中药进行调理，如丹参、红花等。
2.痰浊闭阻
痰浊闭阻是由于体内湿邪凝聚而成的痰液停滞于肺脏，使肺失宣降而发生的一种病机变化。痰浊上犯心胸，容易引起胸闷、短气、咳嗽痰多等不适现象。针对痰浊闭阻的情况，中医通常采用祛湿化痰的方法来缓解症状，例如可用二陈汤加减或者三仁汤等方剂进行治疗。
3.寒凝心脉
寒邪侵袭人体，易伤阳气，导致心脉受寒凝结，气血运行不畅，从而引发胸痛、心悸、呼吸困难等症状。对于寒凝心脉所致的心脉痹阻，可采取温经散寒、通络止痛的治疗方法，如服用麝香保心丸、苏合香丸等中成药改善病情。
4.气虚血瘀
气虚血瘀指气血不足，无力推动血液运行，久则形成瘀血。此时心脏气血供应减少，可能出现胸闷、乏力等症状。补益气血、活血化瘀是治疗气虚血瘀的主要方法，患者可在医生指导下使用八珍汤、补中益气汤等中药方剂进行调理。
5.阴虚血瘀
阴虚血瘀是由于阴津亏损，血液失去濡养，加之阴虚火旺，炼液为痰，痰血互结，致气血运行不畅，进而导致血脉不通的病理状态。阴虚内热耗伤心阴，灼伤脉道，故见舌红少苔；阴虚血燥，则肌肤甲错；阴虚生风，则肢体麻木；阴虚火旺，则五心烦热；阴虚阳亢，则头痛失眠；阴虚生内热，虚火上浮，则颧赤咽干；阴津亏乏，则口燥咽干；阴津不能上承，则舌红少津；阴津不足，无以制阳，则形体消瘦；阴虚火旺，灼伤肾水，肾水亏虚，不能上济心火，则心火偏亢，可见心悸怔忡，失眠多梦。治疗阴虚血瘀宜滋阴清热、活血化瘀，代表方剂有四物汤加味、一贯煎合桃红四物汤加味等。
建议定期进行心血管系统相关检查，如心电图、超声心动图等，监测病情变化。饮食方面宜清淡，避免高脂、高盐食物，保持规律作息，保证充足睡眠，有助于维护心血管健康。
2024-01-26 11:15
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心脉痹阻证是指心脏脉络在某些致病因素作用下痹阻不通所表现的证候。常由年高体弱或久病正虚所致瘀阻、寒滞、痰凝、气郁而发病。主要临床表现：心悸怔忡，胸部憋闷疼痛，痛引肩背或手臂，时发时止。若痛如针刺，并见舌紫暗、或有瘀斑、紫点，胸闷较甚，苔白腻，脉沉滑，为痰阻心脉;若疼痛剧烈，突然发作，畏寒肢冷，得温痛减，舌淡苔白，脉沉迟或沉紧，为寒邪内盛之象;若疼痛且胀，发作多与情绪变化有关，舌淡红或黯红，脉弦，多为气滞。
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