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肩痛手麻是什么原因怎样治疗
补充说明：肩痛手麻是什么原因怎样治疗
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩痛手麻可能是由肩袖损伤、颈椎病、肩周炎、神经根型颈椎病、腕管综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成，是包绕肩关节的肌腱组织。当受到外伤时会导致局部软组织受损，引起炎症反应，从而出现疼痛、肿胀等症状。患者可在医生指导下进行封闭注射治疗，如使用利多卡因、曲安奈德等药物对痛点进行阻滞，以达到止痛效果。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，包括颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化。这些病变可能会压迫邻近的神经根，导致从颈部到手臂的放射性疼痛和麻木感。非手术疗法是常见的治疗方法，包括物理疗法、矫形器佩戴以及服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
3.肩周炎
肩周炎是一种慢性炎症性疾病，由于长期过度活动或姿势不良导致肌肉、韧带等软组织发生无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织而产生疼痛和僵硬感。患者可遵医嘱口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎间盘突出或骨刺形成压迫颈神经根所致，此时神经根受压后所支配区域会出现异常感觉、运动障碍等情况的发生。对于轻度的神经根型颈椎病，可通过牵引疗法改善病情，常用方法有斜坡卧位牵引法、坐位牵引法等。
5.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致的一系列临床表现，包括手腕部疼痛、麻木和无力。正中神经支配前臂外侧半、拇指、示指和中指桡侧半的感觉，因此会引起手指麻木的症状。开放性松解术是传统的经典手术方式，在全麻下切开皮肤到达腕横韧带处，然后切断部分韧带以释放正中神经。
针对肩痛手麻的情况，建议避免剧烈运动，以免加重肩部负担，影响恢复。必要时，可以配合医生通过磁共振成像、超声波扫描等方式评估是否存在结构改变，以便采取针对性措施。
2024-02-28 01:02
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肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为，肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
颈痛颗粒
活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
根痛平颗粒
活血，通络，止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病，症见肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
