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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左边肩膀酸疼可能是肩周炎、颈椎病、肩关节脱位、肩袖损伤、肌筋膜炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致肌肉和韧带僵硬、粘连,进而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病多由长期姿势不当、椎间盘突出等因素所致,当突出的椎间盘压迫到神经根时,会引起颈肩部酸胀、疼痛的症状。对于轻度的颈椎病,可通过热敷的方式缓解不适症状,日常生活中注意保暖即可。
3.肩关节脱位
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂中脱出,通常是因为外伤导致的关节囊、韧带损伤,使肩关节稳定性下降而引起的。肩关节脱位后,关节内压力增高,血液循环受阻,从而出现肿胀、疼痛等症状。如果确诊为肩关节前脱位,则需要通过手法复位的方式将肱骨头推回原处。
4.肩袖损伤
肩袖损伤主要是因为肩部长期过度劳累或者受到外力撞击所造成的,肩袖损伤会导致局部软组织受损,容易诱发疼痛的情况发生。若诊断为冈上肌腱撕裂,可行微创手术,在麻醉下切开小窗口找到损伤部位并修复。
5.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素导致的肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,炎症因子刺激周围组织,引起局部充血水肿,从而产生酸痛感。患者可以遵照医生的指导服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛症状。
针对左侧肩膀酸疼的情况,建议及时就医以确定确切原因,并接受适当的治疗。必要时,可能需要进行X光检查、MRI或超声波检查以评估肩部结构是否异常。

2024-03-09 18:29

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肩膀酸疼

肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。

  • 症状起因:一、肩周炎的病因:1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行并变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因:颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。

  • 可能疾病:肩周炎  颈椎病  

  • 常见检查: MRI  

  • 就诊科室:骨科

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