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瘘疮出血是怎么回事?
补充说明：瘘疮出血是怎么回事?
a******W 2022-02-28 14:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
瘘疮出血可能是由于长期便秘、痔核破裂、肛裂、结核病、恶性肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期便秘
长期存在排便困难、大便干结等问题时，会导致直肠下端和肛门处的静脉曲张，形成痔核。当便秘加重时，痔核容易破裂而出血。可通过饮食调整如增加膳食纤维摄入量来缓解症状，严重者可使用开塞露进行治疗。
2.痔核破裂
痔核是由于长期便秘、腹泻等原因导致肛门周围血管扩张形成的，当其受到摩擦或者压力增大时，就会发生破裂并引起出血。对于轻微的痔核破裂，可以通过高锰酸钾坐浴以及局部涂抹马应龙麝香痔疮膏等药物来进行止血治疗。
3.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，主要由粪便过硬、用力排便等因素引起。当患者用力排便时，会导致肛门周围的组织撕裂，从而引起出血的现象。可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应，促进伤口愈合。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，若结核分枝杆菌侵犯肠道，则可能会诱发消化道溃疡性病变，进而出现瘘疮的症状，同时还会伴有低热、乏力等症状。确诊后需遵循医嘱接受抗结核治疗，通常采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤生长较快且具有侵袭性，可以向周围组织扩散，如果癌细胞侵犯了肛门附近的血管，就可能导致瘘疮出血的情况发生。针对恶性肿瘤所致的瘘疮出血，主要是通过手术切除肿瘤的方式进行处理，术后还需配合放疗或化疗以防止病情复发。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检等检查，以便及时发现异常。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯，避免长时间久坐，以免影响肛周血液循环，不利于疾病的恢复。
2024-02-08 16:04
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
