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黄疸实验室检查的区别
补充说明：黄疸实验室检查的区别
a******W 2022-02-28 14:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
黄疸的实验室检查区别在于血清胆红素水平、尿液颜色、肝功能指标、胆管炎标志物以及影像学检查的分析。
1.血清胆红素水平
通过抽取血液样本进行检测，可以确定体内胆红素的含量。
正常情况下，新生儿出生后3-5天内会出现生理性黄疸，此时血清胆红素水平会升高；而病理性黄疸则可能伴随持续高水平的胆红素。
2.尿液颜色
观察尿液的颜色和浓度，以判断是否存在肝脏或胆道的问题。
健康个体的尿液通常呈浅黄色至琥珀色；而胆汁淤积性黄疸患者的尿液可能会呈现深黄色或棕色。
3.肝功能指标
通过抽血化验来评估肝脏的功能状态。
正常人一般不会出现转氨酶、碱性磷酸酶等肝功能指标异常；而患有肝炎或其他肝脏疾病时，这些指标可能会上升。
4.胆管炎标志物
包括C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数及分类等，可辅助诊断胆管炎。
正常情况下，无胆管炎者上述指标处于正常范围；若存在胆管炎，则可能出现CRP增高、白细胞计数增加以及中性粒细胞比例偏高等现象。
5.影像学检查
包括超声波检查、CT扫描等，用于查看胆管结构是否异常。
正常人的影像学检查结果应显示胆管系统结构清晰，未见明显扩张或阻塞；而胆管炎患者可能表现为胆管壁增厚、胆管扩张或结石形成。
在进行黄疸相关检查时，应注意避免进食高脂食物24小时以上，并保持空腹状态，以免影响血清胆红素水平的准确性。同时，对于新生儿而言，医生还会进行直接抗人球蛋白试验，以排除溶血性黄疸的可能性。
2024-02-07 19:42
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
