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拇指掌指关节脱位原因
补充说明：拇指掌指关节脱位原因
a******W 2022-02-28 14:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拇指掌指关节脱位可能是由外伤、先天畸形、韧带松弛、类风湿性关节炎或骨关节炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致关节囊和韧带损伤，失去对关节的正常约束力，导致关节脱位。对于外伤引起的脱位，首先需要固定患处以减少进一步伤害，然后进行复位手术。
2.先天畸形
先天畸形如多指症、先天性关节发育不全等，可能使关节结构异常脆弱，在受到轻微外力时容易发生脱位。针对先天畸形导致的脱位，可考虑矫形外科手术矫正异常解剖结构，降低脱位风险。
3.韧带松弛
韧带松弛使得关节稳定性下降，易因外力作用而发生脱位。对于韧带松弛引起的问题，可通过物理疗法增强肌腱力量和稳定性，严重者需行韧带重建术。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，会导致关节软骨和关节囊受损，增加关节脱位的风险。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。必要时也可以通过关节腔注射糖皮质激素的方式减轻症状。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性关节病，随着年龄增长，关节面逐渐磨损，关节间隙变窄，关节稳定性下降，从而增加了脱位的可能性。患者可在医生指导下服用氨基葡萄糖片、硫酸软骨素钠片等药物保护关节软骨，延缓病情进展。
建议定期进行手部功能评估和X光检查，监测是否存在复发风险。日常生活中应避免做抓握重物的动作，以免加重不适症状。
2024-02-25 12:39
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掌指关节是由近节指骨基底、掌骨头、掌板、侧副韧带、副侧副韧带及关节囊所组成的双轴关节，具有屈-伸、内收-外展和一定量的环绕回旋运动。其中，屈-伸运动幅度最大。 掌指关节脱位多见于拇指和食指，发生于其他手指者少见。且多为掌侧脱位，背侧脱位者罕见。通常是手指于过度伸展位，受到纵向而来的暴力，致使掌指关节的掌侧关节囊破裂，掌侧纤维板从膜部撕裂。掌骨头通过破裂的关节囊，并从屈指肌腱的一侧，脱至手部掌侧皮下，近节指骨基底部则移向掌骨头背侧。
多发人群：所有人群
临床检查：四肢的骨和关节平片
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（200 —— 2000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
麝香舒活搽剂(麝香舒活精)
活血散瘀，消肿止痛。用于运动损伤，急、慢性软组织损伤；骨折肿痛及脱位愈合后的关节肿痛，风湿痛。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
