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长期腹痛腹泻腹鸣是什么原因
补充说明：长期腹痛腹泻腹鸣是什么原因
a******W 2022-02-28 14:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长期腹痛、腹泻、腹鸣可能是慢性肠炎、肠易激综合征、结肠癌、克罗恩病、溃疡性结肠炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种因素引起的肠道炎症反应持续存在，导致肠道黏膜损伤和功能障碍，进而引起腹痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病，其发病机制尚不完全清楚，可能涉及神经系统异常、消化吸收不良以及心理社会因素等多种病理生理机制。这些因素可能导致肠道运动失调、内脏敏感性增加，从而引发腹痛、腹泻等症状。针对肠易激综合征的治疗通常侧重于缓解症状，如可遵医嘱使用复方苯乙哌啶片、匹维溴铵片等药物来改善腹部不适感。
3.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变形成的肿瘤，在病变部位会出现肿块，当肿块增大时会对周围组织产生压迫和刺激，引起腹痛、腹泻等症状。对于结肠癌，手术切除仍是主要的治疗方法，例如结肠次全切除术、结肠全切术等。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性疾病，累及整个消化道，包括小肠和大肠。由于炎症的存在，会导致肠道蠕动加快，出现腹痛、腹泻的症状。患者可以遵照医生的意见服用美沙拉嗪肠溶片、醋酸龙片等药物控制病情发展。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层，严重者可深达肌层及浆膜层，最后常并发肠穿孔。炎症因子刺激局部神经，会引起腹痛、腹泻的情况发生。常用治疗溃疡性结肠炎的方法有口服免疫调节剂，比如硫唑嘌呤片、环磷酰胺片等。
建议定期进行便常规、血生化、电解质分析、粪便钙卫蛋白检测等检查以监测病情变化。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少症状发作。
2024-03-17 16:54
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腹痛下痢，多由肠道疾病引起，主要表现为腹部疼痛且有腹泻。
症状起因：腹痛腹泻的原因之腹痛家中常见引起腹痛的疾病有：(1)胃炎、胃癌。(2)小肠及结肠疾病，常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。(3)胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。(4)急慢性肝炎、肝癌。(5)腹膜炎，常继发于胃肠穿孔，脾破裂。(6)胸部脏器引起腹痛，如大叶性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常误诊为腹腔脏器病变。(8)全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。腹痛腹泻的原因之腹泻日常生活中，腹泻的主要原因有：(1)肠道炎症：肠道炎症所引起的腹泻可分为感染性炎症性腹泻和非感染性腹泻两类：①感染性炎症性腹泻：为最常见的一类腹泻，常见于：病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。②非感染性腹泻：如炎症性肠病(包括慢性非特异性溃疡性结肠炎和克隆病)等均可有腹泻。(2)肿瘤：肠道肿瘤，如结肠癌以及直肠癌等，导致肠粘膜的浸润、糜烂和溃疡等病变，均可引起腹泻;胃泌素瘤、类癌以及胰性霍乱等，则由于产生大量的胃肠肽类物质而引起腹泻。(3)吸收障碍：小肠粘膜受损，如小儿乳糜病等，均可引起营养物质的吸收障碍而引起腹泻。(4)食物中毒：如葡萄球菌肠毒素所引起的食物中毒、海豚中毒以及肉毒中毒等。(5)化学品中毒：如砷、汞、磷及酒精等中毒。(6)药物作用：如降压药等都能引起腹泻。(7)肠变态反应性疾病：因对乳品及鱼虾等食物过敏，引起肠的变态反应性疾病，导致腹泻。腹痛腹泻可能是一种综合病症，但日常生活中需要分别对待，患者应谨慎和注意。
就诊科室：中医、消化
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