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产后腰痛是什么原因
补充说明：产后腰痛是什么原因
a******W 2022-02-28 14:32
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产后腰痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质疏松、腰椎关节紊乱、腰骶部韧带松弛等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根，导致腰部疼痛和下肢麻木。这会导致坐骨神经受压，引起臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部出现放射性疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持不良姿势或过度使用腰部肌肉引起的慢性损伤，导致局部血液循环不畅，从而引发疼痛。这种状况会导致腰部软组织出现无菌性炎症反应，进而产生乳酸、二氧化碳等代谢产物，这些物质会刺激周围的神经末梢，引发疼痛感。针对此类情况，建议采取适当的休息，同时可遵医嘱服用舒筋活血丸、麝香壮骨膏等药物进行调理。
3.腰椎骨质疏松
腰椎骨质疏松是由于钙流失过快或者维生素D缺乏所造成的骨骼强度下降，当受到轻微外力作用时就可能发生骨折，从而引起剧烈疼痛。这种情况会导致脊柱前屈活动受限，影响日常生活自理能力。对于存在骨质疏松的产妇而言，可以适当补充碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂来改善不适症状。
4.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱是由外伤或长期不良姿势引起的关节错位，导致关节周围软组织紧张和疼痛。这种情况可能导致脊柱两侧肌肉张力不平衡，进而诱发腰痛。此时可以通过手法复位的方式来进行处理，比如牵引疗法、旋转斜扳法等。
5.腰骶部韧带松弛
腰骶部韧带松弛可能因为妊娠期激素水平变化而变得薄弱，无法有效支撑脊柱稳定性，导致腰部负担增加，易发生疼痛。这种情况会导致腰部失去正常的生理曲度，甚至出现反弓现象。针对此种情况，可通过热敷、烤电等方式促进局部血液循环，也可以佩戴支具以减轻腰部压力。
产后腰痛还应考虑是否由腰椎管狭窄症引起，需要及时就医进行MRI检查以确定诊断。建议产妇定期进行孕期保健，包括合理的饮食、适量运动和正确的睡眠姿势，以预防腰痛的发生。
2024-04-09 23:04
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
