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跖骨痛如何治疗
补充说明：跖骨痛如何治疗
a******W 2022-02-28 14:32
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
跖骨痛可以采取穿戴支具、物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、止痛药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.穿戴支具
患者可以在医生指导下通过穿戴定制鞋垫、足弓支撑器等来缓解跖骨疼痛。穿戴支具可提供稳定性和支持力，分散跖骨受到的压力，从而减轻疼痛。
2.物理疗法
患者需要在专业人员指导下进行针对性康复训练，如平衡练习、柔韧性训练等。物理疗法有助于增强足部肌肉力量、改善关节灵活性及稳定性，进而缓解跖骨因软组织损伤引起的不适感。
3.非甾体抗炎药
患者需遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行治疗。此类药物具有解热镇痛的作用，能抑制前列腺素合成，从而起到止痛效果。
4.糖皮质激素注射
如果患者存在局部化脓性感染，则需要由医生使用无菌操作将适量的曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等糖皮质激素类药物注入至患处周围软组织内。此方法能够迅速控制炎症反应，促进积液吸收，缓解肿胀以及疼痛等症状。
5.止痛药物治疗
患者可在医师指导下服用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物缓解疼痛。止痛药物可通过抑制中枢神经系统产生相应的神经递质，阻断致痛信号传导，从而发挥镇痛作用。
在治疗跖骨痛的过程中，应避免长时间站立或行走，以减少跖骨负担。同时注意休息，适当抬高患肢，促进下肢血液循环，有利于缓解不适症状。
2024-04-05 20:59
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
骨痛灵酊
温经散寒,祛风活血,通络止痛。用于腰、颈椎骨质增生,骨性关节 炎,肩周炎,风湿性关节炎。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
消肿止痛酊
舒筋活络，消肿止痛。用于跌打扭伤，风湿骨痛。治疗手、足、耳部位的I度冻疮（急性期），症见局部皮肤肿胀、瘙痒、疼痛。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
