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儿童骨钙素偏高是什么原因
补充说明：儿童骨钙素偏高是什么原因
a******W 2022-02-28 14:32
骨钙素 维生素D中毒 肾小管酸中毒 甲状腺功能亢进症 原发性甲状旁腺功能亢进症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童骨钙素偏高可能是维生素D中毒、肾小管酸中毒、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、恶性肿瘤骨转移等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
当摄入过量维生素D时，会导致体内钙和磷的吸收增加，进而引起血钙浓度升高。这可能导致骨骼过度钙化、生长迟缓等问题。轻度中毒可通过减少日晒时间来缓解；重度中毒则需遵医嘱使用降钙素等药物进行治疗。
2.肾小管酸中毒
由于肾脏排泄氢离子的功能障碍，导致碳酸氢盐重吸收异常，从而引起代谢性酸中毒。此时为了维持血液pH值的平衡，身体会通过动员骨质中的钙来中和酸碱度，因此会出现骨钙素偏高的现象。患者可遵照医生的意见服用枸橼酸钾颗粒、枸橼酸铋钾片等药物进行治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高会引起交感神经兴奋性增高，新陈代谢加快，使机体处于高消耗状态。为满足机体的需求，骨骼会被动员以提供更多的钙质，因此出现骨钙素偏高的现象。患者可以遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.原发性甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺激素分泌增多导致破骨细胞活性增强，促进骨钙释放入血，进而引起骨钙素偏高。手术切除增生的甲状旁腺是治愈该病的有效方法，例如双侧甲状旁腺次全切术。
5.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤发生骨转移后，肿瘤细胞会刺激成骨细胞活动增强，产生大量的骨基质，包括骨钙素。针对骨转移的治疗通常需要综合考虑多种手段，如化疗、放疗、靶向治疗等，建议及时就医并接受专业指导。
需要注意的是，以上提及的所有疾病都可能导致骨钙素偏高，但其治疗方法各不相同。如果发现骨钙素偏高，应尽快就医以便进行进一步的诊断和治疗。
2024-02-26 05:05
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病：维生素D中毒症
常见检查： 脂溶性维生素
就诊科室：急救
