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铁缺乏及缺铁性贫血的原因有哪些?
补充说明：铁缺乏及缺铁性贫血的原因有哪些?
a******W 2022-02-28 14:32
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
铁缺乏及缺铁性贫血可能是由铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多、遗传性血红蛋白合成异常、慢性病性贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁摄入不足
铁是合成血红蛋白的重要元素，当摄入量不足以满足机体需要时，会导致铁储备减少，进而影响红细胞的生成。可通过食物补充剂或增加富含铁的食物如红肉、绿叶蔬菜等来纠正。
2.铁吸收障碍
由于胃酸分泌减少导致铁离子不能被充分溶解和吸收，从而引起铁吸收不良。可考虑使用维生素C促进非血红素铁的转化以改善其吸收率。
3.铁丢失过多
包括月经失调、长期慢性出血等原因引起的铁丧失过多，无法及时得到补给，造成铁储存耗竭。针对不同原因引起的铁流失，应采取针对性措施进行处理。例如，对于月经失调者，可以考虑服用口服避孕药调节月经周期；对于慢性出血患者，则需积极治疗原发病。
4.遗传性血红蛋白合成异常
某些遗传性疾病可能导致血红蛋白合成过程中出现异常，使铁利用效率降低，进而影响红细胞的生成。确诊后通常需要基因检测和血液学检查相结合来进行诊断，并可能需要转介至专科医生进一步评估。
5.慢性病性贫血
慢性病性贫血是一种自身免疫性疾病，体内产生抗红细胞表面的珠蛋白所致，导致红细胞寿命缩短而溶血，进而影响铁的利用。治疗通常采用糖皮质激素类药物如或甲泼尼龙，以抑制自身免疫反应。
建议定期进行全血细胞计数、血清铁蛋白水平以及血清铁含量测定等检查，以监测铁状态。饮食调整方面，可适量食用红枣、木耳等铁含量较高的食品，若通过饮食调整效果不佳，可在医师指导下使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂进行治疗。
2024-03-31 13:13
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
