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股骨转子间骨折保守治疗方法
补充说明：股骨转子间骨折保守治疗方法
a******W 2022-02-28 14:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨转子间骨折可通过骨牵引、皮牵引、穿戴支具、营养支持治疗、康复训练等保守治疗方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.骨牵引
通过固定装置将重量均匀地分配到受伤区域周围，通常需要持续数周至数月不等。此方法可提供稳定环境促进愈合过程；对于防止移位、减少并发症风险有益。
2.皮牵引
使用弹性绷带或胶布对皮肤进行牵拉，每日调整力度以维持适度张力。利用人体自然对抗力量平衡机制，在一定程度上减轻负重压力并促进软组织修复。
3.穿戴支具
选择合适的支具如石膏夹板或定制外固定架，并按医嘱定期更换。支具提供物理支撑防止移位，并有助于保护伤口免受二次伤害；但须注意观察局部血液循环及感觉异常情况发生。
4.营养支持治疗
保证均衡饮食，增加富含钙质食物摄入量，必要时补充维生素D及矿物质。充足的营养储备有助于骨骼健康及愈合过程顺利推进；强调个体化评估及随访管理。
5.康复训练
在医师指导下制定个性化康复计划包括渐进式活动范围练习及肌力强化动作。早期开始功能锻炼有利于预防深静脉血栓形成，并促进神经、肌肉系统恢复其正常生理功能状态。
股骨转子间骨折患者应避免剧烈运动，以免影响患处恢复。日常生活中，建议采取半卧位休息，适当抬高下肢，促进血液回流。
2024-03-02 04:09
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
