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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

成人先天性髋关节脱位的症状包括步态异常、跛行、臀部疼痛、髋关节不稳定和关节活动受限,这些症状可能伴有髋关节发育不全,建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.步态异常
先天性髋关节发育不良导致双侧股骨头和髋臼不对称,从而引起行走时身体姿势不正常。患者可能表现为摇摆、内翻或外翻步态,以试图保持平衡。
2.跛行
先天性髋关节脱位会引起患肢长度缩短,导致肌肉张力不平衡,出现跛行的症状。跛行通常发生在走路时,尤其是负重时更为明显。
3.臀部疼痛
先天性髋关节脱位会导致周围软组织紧张、痉挛,甚至发生无菌性炎症,进而引发臀部疼痛的情况。疼痛一般集中在臀部,有时可放射至大腿后方或膝关节。
4.髋关节不稳定
先天性髋关节脱位可能导致股骨颈前倾角减小,使髋关节失去正常的稳定结构。患者可能会感到髋关节容易向一侧倾斜或旋转,尤其是在站立或行走时更加明显。
5.关节活动受限
先天性髋关节脱位会影响髋关节周围的肌肉、韧带等结构,导致关节僵硬和活动范围减少。患者可能发现某些方向上的屈伸、内收外展动作困难,特别是在早晨起床后最为明显。
针对先天性髋关节脱位的症状,建议进行X光检查、MRI扫描等以评估髋关节状况。治疗措施可能包括物理疗法、矫形鞋垫或,在严重情况下,手术矫正。患者应避免剧烈运动,注意休息,同时遵循医嘱进行适当的康复训练,以减轻不适症状并促进恢复。

2024-02-07 14:52

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步态异常 (异常步态)

步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。

  • 症状起因:1、醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管病,肿瘤,炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。2、感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。3、痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。4、痉挛性截瘫步态见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。5、慌张步态见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。6、跨阈步态见于腓总神经麻痹等。7、摇摆步态见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。8、舞蹈步态见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。9、星迹步态见于前庭迷路病变。10、臀中肌麻痹步态一侧臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。11、间歇破行见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。12、癌病性步态见于精神因素及瘟病气质的人。13、先天性肌强直病由于用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步,肌肉张力不能立即放松,而致跌倒。

  • 可能疾病:踝关节软骨损伤  髌股关节软骨损伤  先天性半侧肥大  多发性骨骺发育不良  先天性跖骨内收畸形  

  • 常见检查: 颅脑CT  MRI  尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  脑电图  步态分析  

  • 就诊科室:脑外科、神经

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