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中医的痰核是什么症状
补充说明：中医的痰核是什么症状
a******W 2022-02-28 14:32
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
中医的痰核表现为颈前结块、瘿瘤、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸急促等症状，诊断需结合症状和舌脉象分析，建议寻求中医师的帮助。
1.颈前结块
由于气机郁滞，津液不运，凝聚成痰，痰浊凝结于颈部所致。主要表现为颈前出现大小不等、质地较硬的结节样肿物，可随吞咽动作上下移动。
2.瘿瘤
当情志内伤，肝失条达，肝郁气滞，久则脾气虚弱，致肝旺乘脾，脾虚生痰，更使肝火旺盛，炼液成痰；或因饮食水谷不得正常运化，湿邪停留，蕴而化热，灼津成痰；进而气郁痰结而成瘿病。瘿瘤多位于颈前区，也可沿甲状腺周围间隙分布，形成多个大小不一的结节。
3.吞咽困难
吞咽困难可能是由多种原因引起的，如食管炎、食管裂孔疝、食管癌等。这些疾病都可能导致食管狭窄或者食物通过受阻，从而引发吞咽困难的症状。患者可能会感到食物卡在喉咙处，难以咽下，严重时甚至会出现呕吐和体重减轻等症状。
4.声音嘶哑
如果痰核压迫了喉返神经，则会导致声带运动障碍，引起暂时性或永久性的声音嘶哑。此外，还可能伴随咳嗽、咳痰、喘息等症状。
5.呼吸急促
若痰核较大或压迫气道，则会引起通气功能受限，导致呼吸急促的发生。同时，患者可能还会感受到胸闷、咳嗽以及喘息加剧的现象。
针对上述症状，建议进行超声波检查、甲状腺功能测定等相关检查以明确诊断。治疗措施可能包括药物治疗，如抗甲状腺药物甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，重症者需手术切除。患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，保证充足的睡眠时间，有助于缓解症状。
2024-03-28 05:49
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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育阴潜阳，豁痰散结,降逆和中的功效。主要用于瘿病（甲状腺机能亢进）引起的突眼，多汗心烦，心悸怔忡，口渴，多食，肌体消瘦，四肢震颤等。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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