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腕管综合症是怎么引起的
补充说明：腕管综合症是怎么引起的
a******W 2022-02-28 14:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕管综合症可能是由外源性压迫、腕管内液体积聚、类风湿关节炎、糖尿病或甲状腺功能亢进症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外源性压迫
外源性压迫是指外部组织对腕管内的正中神经和血管造成压迫，导致其空间变窄。这使得神经受到挤压，进而影响血液循环，产生麻木、刺痛感。对于外源性压迫所致的腕管综合征，可通过物理疗法进行缓解，如热敷、针灸等。
2.腕管内液体积聚
腕管内液体积聚是由于局部炎症反应引起软组织水肿，导致腕管内容积增大而压迫正中神经。当正中神经受压时，会导致手指无力、麻木等症状发生。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药来减轻疼痛和肿胀，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，在病程中会出现腕关节滑膜增生、渗出增多等情况，从而导致腕管狭窄。这种狭窄会进一步加重对正中神经的压迫，使患者出现手部麻木、无力等症状。患者可以听从医生建议服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，以免持续刺激周围组织。
4.糖尿病
高血糖状态会引起周围神经病变，导致神经传导功能障碍，若未及时发现并处理可能导致腕管综合症的发生。此时正中神经处于受损状态，易被周围组织所压迫，进而诱发不适症状。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构，减少糖分摄入量，同时还要适当增加体育锻炼时间，有助于降低血糖水平。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平升高，代谢率加快，导致肌肉活动增强，包括手腕周围的肌肉。这些肌肉的过度活动会增加对手腕管的压迫，进而影响到正中神经的功能。患者需要遵照医生的意见通过口服抗甲状腺药物进行治疗，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
针对腕管综合症，建议定期监测手部的感觉和运动功能，以及肌电图检查，以评估神经受压的程度。
2024-02-12 02:01
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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