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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

宝宝腹鸣腹泻可能是由感染性肠炎、消化不良、乳糖不耐受、食物过敏或肠道菌群失调引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或寄生虫侵入肠道引起的炎症反应,导致肠道蠕动加快和消化液分泌增多,进而引起腹泻和腹鸣。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染,而诺氟沙星等抗生素则针对细菌感染。
2.消化不良
由于胃动力不足或者胃肠功能紊乱,食物不能被充分消化吸收,在肠道内发酵产生气体,从而引起腹鸣和腹泻。可遵医嘱使用促胃动力药进行改善,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于体内缺乏乳糖酶,无法分解牛奶中的乳糖,导致乳糖在肠道中发酵产气,引起腹鸣和腹泻。轻至中度乳糖不耐受可通过小剂量多次摄入奶制品来缓解,重度者应考虑无乳糖饮食或特殊配方奶粉。
4.食物过敏
食物过敏时,机体免疫系统对某些食物蛋白产生过度反应,导致肠道黏膜受损,出现腹鸣和腹泻等症状。食物过敏需立即停止食用致敏食物,并寻求医生帮助制定个体化管理计划,例如建立食物日记以追踪可能的过敏原。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调是指肠道内有益菌减少,有害菌增多,影响食物的正常消化吸收,可能导致腹鸣和腹泻。可通过口服益生菌制剂来调整肠道微生态环境,常用的有双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
建议密切观察患儿的症状变化,特别是腹泻频率和质量。必要时,可以进行粪便常规和轮状病毒检测,以排除感染性肠炎的可能性。

2024-04-10 15:23

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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