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下肢间歇性跛行是什么原因
补充说明：下肢间歇性跛行是什么原因
a******W 2022-02-28 14:32
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢间歇性跛行可能是由腰椎管狭窄、腰椎滑脱、血栓闭塞性脉管炎、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎管狭窄
当腰椎管因为骨刺、韧带肥厚等原因而变窄时，会导致神经根受压和脊髓压迫。这会引起下肢疼痛、麻木等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等药物进行缓解，也可以通过手术的方式扩大狭窄的腰椎管以减轻压力。
2.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的关节发生移位，导致神经根受压，引起下肢疼痛和无力感。针对此病的治疗方法包括物理疗法、矫形外科手术等，例如牵引疗法、针灸以及微创手术等。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及四肢中、小动静脉，使其出现节段性狭窄或闭塞。病变呈节段性分布，可反复发作，易形成局部溃疡或坏疽。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗，还可以在医生指导下使用注射用环磷腺苷葡胺、注射用前列地尔脂微球载体制剂等扩张血管药物进行治疗。
4.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍，此时肢体远端供血不足，从而会出现间歇性跛行的症状。对于存在严重心脑血管疾病的患者，建议采取介入治疗的方式进行处理，比如经皮穿刺股动脉插管至颈总动脉处植入支架，开通闭塞的颈动脉，恢复大脑血液供应。
5.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的并发症之一，主要是由长期血糖控制不佳导致周围神经病变和外周血管病变共同作用的结果。这些病变使得下肢的感觉减退或丧失，容易受到损伤而不自知，进而发展为感染、溃疡甚至坏死。患者需要及时就医，在医生指导下使用胰岛素注射液来稳定血糖水平，同时还要定期监测血糖变化，以便及时调整治疗方案。
患者应保持良好的生活习惯，避免长时间站立或坐着不动，以减少下肢血液循环不畅的风险。适当的运动如步行有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动以免加重症状。
2024-03-07 05:33
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血栓闭塞性脉管炎(thrombosisangiitis obliterans，TAO)是一种有别于动脉硬化，节段分布的血管炎症，病变主要累及四肢远段的中、小动静脉，病理上主要表现为特征性的炎症细胞浸润性血栓，而较少有血管壁的受累。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
穿龙骨刺片
补肾健骨，活血止痛。用于肾虚血瘀所致的骨性关节炎，症见关节疼痛。
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