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下肢感觉发凉是什么原因
补充说明：下肢感觉发凉是什么原因
a******W 2022-02-28 14:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢感觉发凉可能是由下肢动脉硬化闭塞症、腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变、雷诺病、血栓闭塞性脉管炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。当血液供应不足时，会导致下肢温度降低。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根，导致腰部以下出现麻木、刺痛感，进而影响下肢的感觉功能，从而引起下肢感觉异常的情况发生。对于腰椎间盘突出症的患者，可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经损伤，此时会影响肢体末端的感觉传导，使患者出现下肢麻木的症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药控制血糖水平，常见药物包括二甲双胍格列本脲片、盐酸罗格列酮片等。
4.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的血管舒缩障碍性疾病，典型表现为肢端皮肤出现苍白、青紫、潮红三色变化，伴有感觉异常。患者可以遵照医生的建议使用钙通道阻滞剂扩张外周血管，改善局部循环状态，常用药物主要有硝苯地平片、盐酸维拉帕米片等。
5.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎由吸烟、寒冷刺激等因素诱发，炎症因子刺激下肢血管内膜，导致下肢缺血缺氧，从而引起下肢感觉异常的现象。患者可在医生指导下使用抗凝药物预防血栓形成，常用的抗凝药物主要包括华法林钠片、利伐沙班片等。
针对下肢感觉发凉的情况，建议定期进行下肢动脉超声检查以及神经系统评估，以监测病情进展。同时，注意保持足部温暖干燥，穿着宽松舒适的鞋袜，避免长时间处于低温环境。
2024-03-02 14:06
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
