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神经性间歇性跛行的症状
补充说明：神经性间歇性跛行的症状
a******W 2022-02-28 14:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经性间歇性跛行可能表现为下肢麻木、肌肉痉挛、跛行、静息痛、皮肤苍白或发绀等症状，这些症状可能提示周围动脉疾病或神经系统问题，建议及时就医以进行详细评估和治疗。
1.下肢麻木
神经性间歇性跛行是由于外周血液循环障碍导致肢体供血不足而引起的。当病变累及周围神经时，可能会出现下肢麻木的情况。下肢麻木通常出现在大腿后侧、小腿和足部等区域，可能伴有刺痛感或针刺样感觉异常。
2.肌肉痉挛
神经源性间歇性跛行患者存在外周血管狭窄或者闭塞，会导致局部缺血缺氧状态，从而诱发肌肉痉挛的现象发生。痉挛多发生在腓肠肌，即小腿肚处，有时可因走路时间过长或寒冷刺激而加重。
3.跛行
间歇性跛行是指行走一段距离后出现腿部肌肉疲劳或无力，导致步态不稳。这可能是外周循环障碍所致，影响了下肢肌肉的血液供应。跛行表现为逐渐出现的步行困难，在一定距离内必须停下来休息才能继续前进。
4.静息痛
静息痛通常由严重的外周动脉狭窄或阻塞引起，此时肢体处于静止状态下也会感到疼痛。静息痛常发生在夜间，因为躺下会增加静脉回流，进一步加剧肢体缺血。
5.皮肤苍白或发绀
皮肤苍白或发绀可能表明外周血液循环严重受阻，影响了氧气和营养物质向皮肤细胞的输送。这些变化常见于足趾、手指末端以及耳垂等末梢部位。
针对神经性间歇性跛行，可以进行超声多普勒检查、磁共振血管造影术等相关检查以评估下肢血管状况。治疗措施包括药物治疗如抗凝药或扩血管药物，以及手术治疗如经皮腔内血管成形术。建议患者避免长时间站立或坐着，穿着宽松舒适的鞋袜，定期进行下肢运动，有助于促进血液循环。
2024-03-04 03:33
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
