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肩膀酸疼是什么原因造成的
补充说明：肩膀酸疼是什么原因造成的
a******W 2022-02-28 14:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩膀酸疼可能是由肩周炎、肩关节脱位、肩袖损伤、颈椎病、风湿性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部充血水肿、粘连和挛缩，从而引起疼痛。这种炎症还可能刺激神经末梢，进一步加剧疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩关节脱位
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂中脱离出来，通常是因为外伤引起的，例如摔倒时手掌着地。这会导致肩部剧烈疼痛、肿胀和活动受限。复位是治疗肩关节脱位的主要方法，可通过手动牵引或麻醉下进行。
3.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，负责稳定肩关节并帮助抬起手臂。当这些肌腱受损时，会引起肩部疼痛和功能障碍。这种损伤可能导致炎症，进而产生持续的不适感。对于轻度至中度的肩袖损伤，物理疗法可能是首选治疗方法，包括肌肉强化练习和关节活动范围训练。
4.颈椎病
颈椎病是一种常见的脊柱疾病，主要是因为颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘突出等原因，使颈椎脊髓、神经根、椎动脉受压，交感神经受到刺激，出现一系列功能障碍和临床综合征。如果压迫到颈部神经根，可能会放射至肩部，引起疼痛。患者可遵医嘱服用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物缓解不适症状。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性疾病，病变主要累及大关节，如膝关节、踝关节等，但有时也会累及肩关节。此时，关节滑膜会出现炎症细胞浸润、软骨、骨等结缔组织破坏，从而引起肩膀酸疼的症状。患者需要遵照医生的指导通过针灸等方式来改善不适症状。
针对肩膀酸疼的情况，建议定期进行肩部稳定性评估以及X光检查，以监测病情进展。同时注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-04-04 19:10
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因：1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查： MRI
就诊科室：骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
