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脚痛风的原因
补充说明：脚痛风的原因
a******W 2022-02-28 14:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脚痛风多因高尿酸血症、遗传因素、肥胖、酒精摄入过多、肾脏疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.高尿酸血症
高尿酸血症是指血液中尿酸水平升高，导致尿酸结晶沉积在关节和软组织中，引起炎症反应和疼痛。这是因为高浓度的尿酸会刺激免疫细胞产生白介素-8等炎症因子，这些因子进一步吸引更多的白细胞到受累区域，导致局部炎症。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、吲哚美辛等。
2.遗传因素
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱引起的，而嘌呤的合成与分解主要由基因控制，因此遗传因素可能导致个体易感于痛风的发生。针对痛风的遗传风险，建议定期监测尿酸水平并调整饮食结构，减少高嘌呤食物的摄入。
3.肥胖
肥胖患者的血液循环量增加，会导致尿酸排泄减少，从而引起尿酸水平上升，诱发痛风发作。减轻体重有助于改善身体的尿酸代谢状态，预防痛风的发生。建议通过合理膳食和适量运动来实现健康减重目标。
4.酒精摄入过多
酒精进入人体后会促进腺嘌呤核苷酸转化成次黄嘌呤，进而使尿酸生成增多；同时抑制肾小管对尿酸的排泄作用，导致血尿酸浓度增高，形成尿酸盐结晶沉积于关节滑膜下等处，引发炎症反应。对于酒精诱发的痛风急性发作期，可以遵医嘱服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.肾脏疾病
肾脏疾病可影响尿酸的排泄，导致尿酸积累，当尿酸超过饱和度时会在关节内结晶，引发痛风性关节炎。如果是由慢性肾病引起的高尿酸血症，需要积极治疗原发性疾病，以降低尿酸水平。例如，糖尿病肾病患者需遵循低糖饮食原则，控制血糖稳定。
针对脚部痛风的情况，建议患者避免进食高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以免加重病情。必要时，患者可在医生指导下完善相关实验室检查，包括尿酸水平检测以及肝功能、肾功能等方面的评估。
2024-03-14 15:27
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
