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冠状动脉狭窄最新治疗方法
补充说明：冠状动脉狭窄最新治疗方法
a******W 2022-02-28 14:33
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
冠状动脉狭窄的最新治疗方法包括经皮冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、血小板糖蛋白IIb/IIIa受体抑制剂、抗凝治疗、降脂药物治疗等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通常采用导管技术，在X线影像指导下将微小球囊送至狭窄处，通过扩张狭窄部位来改善血流。此方法是针对局部病变的微创手术，能够迅速恢复冠状动脉血流，缓解心绞痛发作。
2.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是在全身麻醉下，外科医生取患者自身血管绕过狭窄区域建立新的血液通道，一般需要开胸并在体外循环辅助下完成。该手术可长期解决严重冠状动脉狭窄导致的心肌缺血问题，提高生活质量并降低死亡风险。
3.血小板糖蛋白IIb/IIIa受体抑制剂
血小板糖蛋白IIb/IIIa受体抑制剂通过阻断血小板活化，减少血栓形成，常用药物包括阿昔单抗、依替巴肽等。这类药物适用于急性冠脉综合征时预防血栓事件发生，对冠状动脉狭窄引起的不适症状有较好的缓解作用。
4.抗凝治疗
抗凝治疗旨在通过使用华法林钠片、注射用低分子量肝素钠等抗凝药物防止血栓形成，具体剂量调整需个体化考虑。对于存在血栓风险因素如冠状动脉狭窄者，抗凝治疗有助于预防再次梗死的发生。
5.降脂药物治疗
降脂药物治疗主要包括他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等，目标是降低低密度脂蛋白胆固醇水平。高脂血症所致冠状动脉粥样硬化性狭窄患者服用后能稳定斑块，延缓病情进展。
冠状动脉狭窄患者应定期复查，监测血脂及血压变化，以便及时调整治疗方案。同时建议采取健康生活方式，如戒烟限酒、合理饮食及适量运动，以支持心血管健康。
2024-04-15 02:14
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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