发病时间：不清楚
晚上腰背部疼痛是什么原因
补充说明：晚上腰背部疼痛是什么原因
a******W 2022-02-28 14:32
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
晚上腰背部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉疲劳和紧张，从而引起疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时会引起放射性痛感至下肢。当夜间睡眠时，由于体位改变，可能会加重对神经根的压迫，导致疼痛加剧。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛，若保守治疗无效可能需要手术干预。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的脊髓和神经根受压，导致出现下肢麻木、刺痛等症状。夜间睡眠时，局部血液循环减慢，易诱发或加重这些症状。对于轻度的腰椎管狭窄，可以通过物理疗法进行治疗，如牵引、针灸等；严重者则需考虑微创手术如椎板切除术来扩大椎管空间。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，此时会对周围组织产生刺激和压迫，进而引发疼痛。睡眠过程中，由于身体处于平躺状态，会使腰椎承受更大的压力，导致疼痛程度增加。针对轻微的腰椎滑脱，可采取功能锻炼的方式改善病情，如燕飞式运动；如果病情比较严重，则需要通过内固定融合术进行处理。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，容易发生骨折。随着年龄增长，骨密度逐渐下降，可能导致腰背疼痛。补充钙剂和维生素D有助于增强骨密度，常用药物包括葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X光检查、MRI检查以及血液中钙离子浓度检测。患者平时应避免久坐久站，适当进行游泳、打太极等活动，有利于促进全身血液循环，也有助于预防腰背部疼痛的发生。
2024-02-06 22:24
举报相关问题
向医生提问
大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩，外伤或脊柱变形造成的，但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置，可能是一小部分，也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中，也广泛地存在于体力劳动者中，是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点，已成为现代社会难以医治的痼疾，严重地影响着人们的生活质量。
症状起因：人类直立时，从侧面来看，脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体，而是骨盆以上稍呈S形弯曲，骨盆相对于地面也稍稍倾斜，在这种状态下身体受向前移动力的作用，使腰部负担过重。另一方面，颈部要支撑4～5千克重的头部，还要保持高度的灵活性，完成转头、抬头、低头等动作，致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部，对肩而言，悬挂着占体重18的两条胳膊，两条胳膊在拿重物时，所有负担就全落在肩背上了。由此可见，人类在直立行走时，为了生存，不得不提重物或搬运东西等，具有了各种技能，因此，以脊背为中心，颈部与腰部经常承受过重负担，加之腰背部结构精密、巧妙、复杂，因而很容易受损而患病。
可能疾病：肾虚 自身免疫性溶血性贫血 热毒冲心 腰部慢性劳损 急性单纯外伤性腰腿痛
就诊科室：骨科、普外科、神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
