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小儿佝偻病怎么治疗
补充说明：小儿佝偻病怎么治疗
a******W 2022-02-28 14:33
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿佝偻病的治疗可以考虑维生素D治疗、钙剂补充、骨骼矫正、运动疗法、物理疗法等方法。
1.维生素D治疗
通过口服维生素D制剂如胆骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等来增加体内维生素D含量，改善症状。适用于早期发现且无严重并发症的患者。
2.钙剂补充
钙是构成骨骼的重要元素，补钙可促进骨骼发育。可通过食物或钙片如碳酸钙片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等方式补充。适用于生长发育期儿童及缺乏阳光照射导致维生素D不足者。
3.骨骼矫正
通过佩戴矫形器或接受专业医疗干预如牵引、手术等手段纠正异常姿势。针对存在明显骨骼畸形但未引起功能障碍者。
4.运动疗法
制定个性化锻炼计划，包括平衡训练、柔韧性练习和力量训练，以增强肌肉力量和稳定性。适合所有阶段的患儿，旨在提高生活质量并预防继发性问题。
5.物理疗法
运用手法按摩、关节活动范围训练等非药物方法来缓解肌肉紧张和僵硬。对于轻度至中度症状患者是一种安全有效的辅助手段。
在实施上述治疗方案时，应密切监测患儿的身体反应，并根据医嘱调整剂量和频率。同时注意合理膳食，保证充足日照时间，有利于促进病情恢复。
2024-02-26 06:19
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
龙牡壮骨颗粒
强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
