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脆骨症怎么治疗
补充说明：脆骨症怎么治疗
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脆骨症的治疗可以采用基因治疗、维生素D补充、钙质强化饮食、物理疗法、矫形外科手术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.基因治疗
基因治疗通过引入正常功能的基因替代缺失或异常的基因来发挥作用，通常在临床试验阶段。此方法针对脆骨症的遗传基础，旨在恢复受损基因的功能，从而改善相关症状。
2.维生素D补充
维生素D补充可通过口服维生素D制剂增加体内浓度，如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等。维生素D对钙磷代谢有促进作用，可提高骨骼强度，因此能缓解脆骨症的症状。
3.钙质强化饮食
钙质强化饮食涉及摄取富含钙的食物，如乳制品、绿叶蔬菜等，并可能需要额外的钙片补充。充足的钙摄入有助于增强骨骼结构，减少因脆性增加而发生的骨折风险，适用于脆骨症患者。
4.物理疗法
物理疗法包括一系列锻炼和活动，如平衡训练、柔韧性练习等，由专业人员指导进行。这些措施旨在提高肌肉力量和协调性，预防关节僵硬，对于维持患者日常功能至关重要。
5.矫形外科手术
矫形外科手术是采用内固定器械如钢板螺钉系统等，在局部麻醉下完成，需住院进行。手术旨在纠正畸形，减轻由于脆骨症引起的不适及功能障碍，但须考虑个体差异及风险。
脆骨症患者应定期监测血清钙和磷水平，以评估营养状况并调整饮食计划。同时，建议采取非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物治疗，以缓解疼痛和炎症反应。
2024-02-05 02:02
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
