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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脚痛风的治疗可采取生活方式干预、非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物治疗等措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、体重管理及适度运动,旨在减少嘌呤摄入,控制体重,改善病情。高尿酸血症是导致痛风发作的重要原因,通过低嘌呤饮食可降低血尿酸水平,进而缓解关节肿胀和疼痛。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等可用于缓解轻至中度脚部痛风急性发作时的关节炎症反应。NSAIDs具有解热镇痛作用,在临床上广泛用于治疗各种类型的急慢性疼痛及相关疾病状态;其机制主要是抑制前列腺素合成酶活性,从而减少前列腺素E2等前炎症因子产生,发挥抗炎效果。
3.秋水仙碱
秋水仙碱通常口服给药,起效时间因人而异,剂量应个体化调整,一般为0.5-1mg/次,每日3-4次。秋水仙碱是一种植物碱类生物碱,具有细胞毒性和免疫调节作用,能够选择性地抑制中性粒细胞的趋化和吞噬作用,从而减轻炎症反应。
4.糖皮质激素
当患者对上述药物无效或者存在禁忌证时,可以在医生指导下使用龙片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素药物进行治疗。此类药物能迅速抑制局部组织的异常免疫反应,促进白介素-1β等促炎因子的释放,从而起到较好的止痛效果。
5.降尿酸药物治疗
常用的降尿酸药物有苯溴马隆片、别嘌醇片等,需要遵医嘱服用。这些药物可以有效地抑制体内尿酸的合成,加速尿酸排泄,从而降低血液中的尿酸浓度,辅助治疗痛风。
除上述措施外,患者还可适当用温水泡脚,有助于促进血液循环,缓解不适症状。建议患者定期监测尿酸水平,以便及时发现并处理可能的并发症。

2024-02-27 20:02

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尿酸

尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物,嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为,尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症,由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变,对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。

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