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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

左侧腰骶部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、盆腔炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。这种疼痛通常呈酸痛感,在长时间坐立后加剧。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。此时可能会出现下肢麻木、刺痛等症状。对于轻度的腰椎间盘突出,可通过牵引疗法进行治疗;重度则需通过微创手术的方式进行处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少,导致神经根受压,当站立位时脊髓处于牵张状态,进而诱发疼痛。典型表现为行走一段距离后出现跛行,休息后可缓解。针对轻微的腰椎管狭窄,可以通过热敷等方式促进局部血液循环,减轻不适症状。严重者需要及时就医,必要时可通过椎板切除减压术的方式进行处理。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对移位的一种病理现象,多由先天发育异常、创伤等原因所致。滑脱程度较重时,易刺激周围软组织,引起持续性钝痛或阵发性绞痛。对于急性期患者,建议卧床休息,配合医生口服非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等止痛药物缓解不适。
5.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,炎症因子刺激会导致腰骶部疼痛的情况发生。还可能伴随阴道分泌物增多、发热等症状。患者可以遵照医生的指导使用抗生素类药物进行治疗,比如头孢曲松钠、头孢西丁钠等。
建议患者定期复查以监测病情变化,保持良好的睡眠姿势,避免久坐或长时间保持同一姿势,以免加重腰骶部疼痛。若疼痛持续不缓解或者伴有其他症状,应及时到医院就诊并完善相关影像学检查,如X光片、MRI等,以便进一步评估病情。

2024-04-20 19:39

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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