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淋巴结颈部疼痛是怎么回事
补充说明：淋巴结颈部疼痛是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
淋巴结颈部疼痛可能是由恶性肿瘤、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞过度增殖时，可能会向周围组织侵犯和扩散，导致淋巴结肿大和颈部疼痛。针对恶性肿瘤的治疗方法包括化疗、放疗等，如紫杉醇联合顺铂方案进行化疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后，在机体免疫系统的反应下，会导致淋巴结出现干酪样坏死，进而引起颈部淋巴结疼痛。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于异常增生的浆细胞浸润淋巴结，导致淋巴结肿大和颈部疼痛。巨球蛋白血症通常采用化学合成的靶向药物进行治疗，例如奥比帕利片、奥拉帕利胶囊等。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是由B细胞恶性转化引起的血液系统恶性肿瘤，病变可累及全身淋巴结，导致颈部淋巴结肿大和疼痛。临床上常通过联合化疗的方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、阿霉素等。
5.胃癌
胃癌晚期时，癌细胞可能经血液循环转移到颈部淋巴结，引起局部炎症和水肿，从而产生疼痛感。对于胃癌，手术切除仍是首选方法，术后需配合化疗以减少复发风险，常用药物为氟尿嘧啶、亚叶酸钙等。
建议定期进行颈部超声波检查以及血液学检查，监测病情变化。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重颈部不适。
2024-01-22 16:46
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
