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风湿性脊柱炎的症状有哪些
补充说明：风湿性脊柱炎的症状有哪些
a******W 2022-02-28 14:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性脊柱炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节、血尿酸升高，患者应及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.关节肿胀
风湿性脊柱炎患者由于免疫反应导致炎症细胞浸润和滑膜增生，在炎症因子的作用下，关节内液体增加，从而出现关节肿胀的情况。肿胀通常发生在受累关节处，如膝关节、肘关节等，可伴有局部温度增高、皮肤红斑等症状。
2.关节疼痛
关节疼痛是由于免疫复合物沉积在关节组织中，刺激神经末梢而产生的。这种疼痛可能由轻微活动诱发，休息后可缓解。疼痛通常集中在关节周围，尤其是在早晨起床时，有时会伴随有压痛感。
3.晨僵
晨僵主要是由于夜间睡眠时血液循环减慢，导致关节内的积液增多，压迫周围的软组织引起的。当患者长时间保持一个姿势不动时，会导致肌肉紧张度增加，进而引发僵硬感。僵硬感通常出现在脊柱、肩部、手腕等部位，一般持续时间不超过30分钟。
4.皮下结节
皮下结节可能是免疫系统异常激活，产生自身抗体攻击正常组织的结果。这些抗体会与角蛋白结合形成免疫复合物，沉积在真皮层中并被巨噬细胞吞噬，形成肉芽肿样结构。结节通常出现在身体各处，尤其是经常摩擦的部位，如肘窝、腋窝等，触之可感到坚硬且移动性差。
5.血尿酸升高
血尿酸升高与风湿性脊柱炎患者的代谢紊乱有关，高尿酸血症可能导致尿酸盐结晶析出并在关节内沉积，进一步加重关节损伤。血液检测显示男性的尿酸水平高于420μmol/L，女性则高于360μmol/L，这表明存在高尿酸血症。
针对上述症状，建议进行血常规、尿常规、X线检查、超声波检查等以评估病情严重程度。治疗措施包括药物治疗，常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，以及遵医嘱使用糖皮质激素片、甲氨蝶呤片等控制病情发展。患者应避免过度劳累，减少摄入高嘌呤食物如动物肝脏、海鲜等，以减轻关节负担和控制血尿酸水平。
2024-02-05 17:24
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关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
症状起因：引起膝关节肿胀的常见原因有：1、骨生关节炎2、类风湿性关节炎3、创伤4、关节积血5、感染6、急性痛风性关节炎7、慢性痛风性关节炎8、假性痛风9、系统性红班狼疮10、牛皮癣性关节膝关节肿胀还有其它原因，在此不一一列举，而且这些原因也无规律可循，甚至是不太可能的疾病或是药物也可以是肿胀的原因。此外，与肿胀的部位，性质，反应进程，加重因素，和缓解因素等的特殊性一样，肿胀的原因可因患者的年龄和性别的不同而不同，与患者的主诉也有关系。具体的肿胀原因需要医生进行综合分析。
就诊科室：骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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