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足部坏疽治疗方案
补充说明：足部坏疽治疗方案
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
足部坏疽的治疗方案包括营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、微循环改善、清创术等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低糖饮食及必要时肠外营养，以促进组织修复。充足的蛋白质有助于伤口愈合，减少糖尿病足患者因代谢异常导致的并发症风险。
2.控制血糖
通过口服降糖药或胰岛素注射来降低血糖水平至正常范围。良好的血糖管理可预防神经病变和血管损伤进一步发展，从而减缓足部坏疽的发展进程。
3.抗感染治疗
抗感染治疗通常采用抗生素药物治疗，如青霉素类、头孢菌素类等。足部坏疽是由血液循环障碍引起的局部缺血缺氧所致，此时细菌容易入侵并繁殖，引起继发性感染，因此需要使用抗感染药物进行治疗。
4.微循环改善
微循环改善可以通过物理疗法如间歇性肢体抬高训练或应用改善微循环药物如贝前列素钠来进行。足部坏疽多由长期糖尿病导致下肢动脉硬化斑块形成而引发的下肢动脉狭窄甚至闭塞，使血液供应不足，进而影响了足部的微循环，故需改善微循环。
5.清创术
清创术是将坏死组织清除干净，直至新鲜健康的肉芽组织可见为止的一种手术方式。此方法可以直接去除已经坏死的组织，防止其继续对健康组织造成伤害，并为新生健康组织提供一个无污染的生长环境。
在治疗足部坏疽的过程中，患者应避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会阻碍下肢动脉粥样硬化的恢复，延缓病情恢复。同时还要注意保暖，以免加重不适症状。
2024-02-20 21:52
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
