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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

腰骶部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰骶关节紊乱、盆腔炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部无菌性炎症,进而引起腰背部慢性疼痛的情况发生。由于长期反复的外力作用,导致软组织处于高张力状态,形成撕裂样的轻微损伤,最后可能伤到背部深层肌肉中的肌纤维连接组织。患者可遵医嘱服用舒筋活血丸、麝香壮骨膏等药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管狭窄,导致脊髓受压而产生一系列神经系统症状。脊髓受到压迫后,可能会出现下肢无力、麻木等症状。对于存在严重神经功能障碍的患者,手术可能是必要的选择,例如微创椎管减压术。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常是因为长时间保持一个姿势或者是剧烈运动等原因所造成的,如果未及时纠正,则可能导致持续性的疼痛感。针对这种情况,可以配合医生通过手法复位的方式来进行处理,比如牵引疗法、旋转斜扳法等。
5.盆腔炎
若女性患有盆腔炎,在炎症因子刺激下,也有可能会引起腰骶部疼痛的症状。患者可以在医生指导下口服抗生素类药物进行治疗,如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化,避免过度劳累和不当姿势,还要注意个人卫生,以免加重不适症状。

2024-02-14 01:39

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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