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腰椎肥大性改变怎么治疗
补充说明：腰椎肥大性改变怎么治疗
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎肥大性改变可以通过生活方式干预、非甾体抗炎药、肌肉强化训练、物理疗法、脊柱微创手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
通过调整日常生活习惯如坐姿、睡姿及运动方式来缓解症状。正确的生活方式有助于改善腰部血液循环，减轻因不良生活习惯导致的不适感。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物抑制前列腺素合成，从而起到止痛的作用。上述药物能够阻断炎症介质的产生，缓解由腰椎肥大引起的疼痛症状。
3.肌肉强化训练
针对核心肌群和下背部肌肉开展针对性锻炼计划，在专业人士监督下执行。增强支撑结构可减少由于不稳定造成的压力分布不均而加剧的问题发展风险。
4.物理疗法
包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，在专业人员指导下定期接受。这些方法有助于促进局部血液循环、放松紧张肌肉并缓解因长期静坐不动所造成的僵硬状态。
5.脊柱微创手术
如果保守治疗无效且病情继续恶化，则需要考虑脊柱微创手术，例如椎间孔镜下减压术。此法适合于特定类型的腰椎肥大所致神经根受压，旨在直接处理压迫源以恢复功能。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，以免加重脊柱负担。若发现病情有恶化的趋势，应及时告知医生并调整治疗方案。
2024-03-02 01:47
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腰椎肥大，也称之为肥大性脊柱炎或者退行性脊柱炎，是老年人腰腿痛的常见原因。人到中年，腰椎就开始增生、肥大、长骨刺，几乎所有的老年人均有腰椎肥大。在X片上可见脊柱两侧外形尖锐，像翘起的嘴唇，所以有的X线报告为“唇样增生”。
症状起因：退行性脊柱炎与椎体边缘增生与椎间盘退变有着明显的联系，椎间盘退变后，失去其固有的弹韧性，厚度变薄，椎间隙变窄，从而减弱了椎体对压力的抵抗，椎体和小关节不断受到震荡、冲击和磨损，因而渐渐产生骨刺。骨刺的形成既是一种病理的产物，又是一种变性脊柱的保护性反应。故一般只在初发时有疼痛和不 适，发展到成熟时，症状往往减轻或消失。 此外，损伤和劳损也易导致本病。由于腰部长期负重和过度活动，因此，损伤和劳损机会增多，进一步加速椎间盘退变，弹性减弱，同时引起周围韧带松弛，关节不稳定，导致椎体不断受到创伤刺激，日久形成骨刺。
可能疾病： 肥大性脊椎炎
常见检查：
就诊科室：骨科、老年科
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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祛风通络，活血止痛。本品主要用于颈椎、腰椎、四肢关节骨质增生引起的酸胀、麻木、疼痛等。
