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颈部疼痛头晕发热是怎么回事
补充说明：颈部疼痛头晕发热是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈部疼痛、头晕、发热可能由感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、白血病、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜进入血液循环并在心脏内繁殖所引起的炎症性疾病。当心脏瓣膜受到感染时，会导致心脏功能障碍，引起颈静脉回流受阻，从而出现颈部疼痛、头晕等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、阿莫西林等。
2.结核病
结核病是一种慢性传染病，由结核分枝杆菌感染引起。结核菌可侵犯全身各器官，若侵袭至肺部，则会引起肺结核；如果结核杆菌通过血液循环到达脑部，则会引起结核性脑膜炎。由于颅内高压和脑水肿的发生，此时会出现头痛、恶心呕吐、视力模糊等症状。患者需要遵医嘱服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，其特征为单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌到血液中。大量异常增生的浆细胞会刺激机体产生自身抗体，导致免疫系统的异常激活，进而引起发热、乏力、体重下降等症状。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗，例如环磷酰胺联合苯达莫司汀方案或依鲁替尼等药物的应用。
4.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞大量增生累积，会释放出多种促炎因子，这些因子作用于体温调节中枢，使调定点上移而引起发热。对于急性早幼粒细胞性白血病，临床上常采用全反式维甲酸和亚砷酸等化学药物进行诱导缓解治疗。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤，由于肿瘤细胞浸润压迫邻近的神经根，可能会引起颈部疼痛的症状发生。此外，肿瘤还会对周围血管造成压迫，影响头部供血，进而诱发头晕的现象发生。患者可以遵照医生的意见用环磷酰胺、等药物进行化疗，也可以选择利妥昔单抗等生物制剂进行靶向治疗。
建议定期监测血压、血糖水平以及血脂指标，以预防相关并发症的发生。必要时，应进行颈部X线检查、磁共振成像扫描或超声心动图来评估颈部结构和心脏状况。
2024-02-14 22:24
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颈部疼痛的问题，不管是在年轻人，或者是中老年人身上，都是一个常见的毛病。它的症候有局部性的、有传导性的。所谓局部性是指单单颈部感到疼痛，它可能是韧带扭伤、肌肉拉伤，或者是关节的磨损退化。所谓传导性是指除了颈部不适之外，同时伴随着手麻、手酸痛的情形，这多半是颈椎神经根被压迫，或者是从颈部到手臂，甚至手腕的筋膜，出现发炎、粘连、紧缩的情形，所导致的。
症状起因：颈部疼痛是如今很多白领都遭遇的问题，尤其是上海等工作节奏快的城市，长时间呆在办公室，颈部疼痛已经演变成了一种职业病。以某种不舒适的姿势坐或躺或者做某种不习惯的锻炼或活动导致肌肉痉挛是引起颈部疼痛或僵硬的最常见的原因。颈部疼痛的原因一、颈肩肌筋膜症肌筋膜痛可发生于任何年龄，但以中年居多，参与劳动者多，女性较多，腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位，痛可向远处放射，如涉及肩臂部或上背部以及头部，还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。颈部疼痛的原因二、落枕晨起颈项肩背部疼痛，酸困不适，多为一侧，双侧者不见。重者头常向患侧斜，颈部不能自由旋转、回顾，颈部活动时，疼痛加剧。颈部疼痛的原因三、颈椎综合症是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等，引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状，但以肩臂痛占大多数，所以称颈肩综合症。颈部疼痛的原因四、项韧带钙化患者项韧带钙化时，一般主诉为颈椎病的常见症状，并无特殊症状，甚至部分病人没有明显的症状。颈部疼痛的原因五、斜方肌综合症指原发于斜方肌的疼痛，压痛可局限，并向肩部放射。颈部疼痛的原因六、颈部软组织损伤
常见检查： 颈部MRI 颈部活动度 Lhermitte征
就诊科室：中医、骨科
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
