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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿佝偻病初期症状多发生在夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、生长迟缓等,如果这些症状持续存在,建议及时就医。
1.夜间烦躁
夜间烦躁可能与睡眠障碍有关,而佝偻病患者由于维生素D不足导致神经兴奋性增高,影响睡眠质量。此症状通常表现在晚上,且伴有辗转反侧、易醒等现象。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为钙质缺乏使得头围增大,颅骨承受压力增加,从而出现颅骨变薄的现象。这种情况常见于6个月以内的婴儿,主要表现为前囟门处的颅骨感觉柔软。
3.肋骨串珠
肋骨串珠是由于佝偻病时肋骨和脊柱生长过快,骨骼未能及时钙化所致。这些未成熟的骨骼变得脆弱,容易变形形成串珠样改变。典型表现为两侧肋骨下缘向外翻起呈串珠状隆起,尤其是在第7-9肋骨最为明显。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷主要是由胸骨发育异常引起的,佝偻病患者的胸廓负重不均可能导致胸骨向内凹陷。这种畸形通常出现在胸骨中部,有时可伴随呼吸困难等症状。
5.生长迟缓
生长迟缓可能是由于佝偻病导致骨骼发育受到影响,进而影响身高的增长速度。儿童身高低于同年龄、同性别儿童平均身高两个标准差以上。
针对上述症状,建议进行血液中钙、磷浓度以及维生素D水平的检测。必要时,医生可能会推荐进行X线检查来评估骨骼健康状况。治疗措施包括补充维生素D和钙剂,对于重症患儿,可能需要使用活性维生素D制剂。家长应注意确保孩子获得充足的日晒时间,同时关注孩子的饮食均衡,确保摄入足够的钙和维生素D。

2024-02-24 15:00

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疾病百科

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佝偻病 (维生素D缺乏病,维生素D缺乏性佝偻病,骨软化,骨软化病,骨软化症,骨质软化,软骨病,英吉利病)

维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets),这是一种小儿常见病,一种慢性营养性疾病,占总佝偻病95%以上,本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全,或骨质软化症,多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来,严重佝偻病发病率已逐年降低,但轻、中度佝偻病发病率仍较高。

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