首页> 外科> 骨科> 桡神经损伤> 桡神经损伤垂腕的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

桡神经损伤垂腕可能是由外伤、压迫性病变、神经炎、颈椎病、糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致桡神经直接撕裂或挫伤,使神经传导功能受损,进而导致垂腕。针对外伤引起的桡神经损伤,可采用石膏固定、手术探查修复等方法进行治疗。
2.压迫性病变
压迫性病变如局部肿瘤或肿胀压迫了桡神经干,会导致神经传导受阻,引起垂腕。对于压迫性病变导致的桡神经损伤,需要及时去除压迫因素,必要时行神经松解术。
3.神经炎
神经炎是由各种原因引起的神经炎症反应和变性疾病,若累及桡神经,则会出现运动障碍,表现为垂腕。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.颈椎病
颈椎病中的脊髓型颈椎病可能因为突出的椎间盘或增生骨刺对颈部神经根产生压迫作用,当压迫到桡神经时,就会出现桡神经支配区域的肌肉力量减弱,从而导致垂腕的发生。对于由颈椎病引起的桡神经损伤,可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。严重者需考虑微创手术治疗,如椎间孔镜下减压术、颈椎前路减压融合术等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经供血不足,使神经纤维发生退化而致病,此时容易影响肢体远端的感觉和运动功能,所以可能会出现垂腕的情况。患者可通过适当的体育锻炼来促进血液循环,改善不适症状,比如打太极拳、慢走等。同时还要注意饮食调理,尽量少吃高糖食物,如奶茶、蛋糕等。
建议定期复查以监测病情进展和恢复情况,如有持续的神经功能障碍,应及时就医并接受专业康复训练。

2024-04-08 15:27

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桡神经损伤

桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干,此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经由颈5~8与胸1神经根的纤维构成,系臂丛神经后束的继续。在上臂,桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面,再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降,到肘上外侧时,分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支,支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂,浅支位于肱桡肌深面,与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维,分布于手背桡侧皮肤,和桡侧两个半手指的背面,但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经,经过肱桡肌深面到前臂背面,穿过旋后肌后,在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有:旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。

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