首页> 外科> 骨科> 上肢疼痛> 左侧上肢疼痛的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左侧上肢疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、外伤后软组织损伤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性改变而引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。此外,炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
当颈椎间盘突出时,压迫到邻近的颈神经根,进而出现放射至左上肢的疼痛、麻木等症状。这是由于突出的椎间盘对颈部神经根造成压迫和刺激所致。针对颈椎病的治疗通常包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法如牵引、按摩可以缓解肌肉紧张和神经压迫;药物治疗则可能需要服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等非甾体类消炎镇痛药以减轻疼痛和发炎。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症,炎症会导致胸腔内压力增高,从而引起左侧上肢牵涉性疼痛。胸膜受到炎症刺激时,会分泌大量渗出液,这些液体积聚在胸腔中会引起胸腔压力升高,进一步加剧疼痛。胸膜炎的治疗需首先确定其病因,例如感染性胸膜炎需积极控制感染源,然后配合医生使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行治疗。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致血管狭窄或堵塞,影响心肌供血,此时会出现心绞痛的症状,部分患者还可能会伴随有左侧上肢放射性疼痛的情况发生。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者,可以在医生指导下口服扩张冠脉的药物来进行治疗,比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
5.外伤后软组织损伤
外伤后软组织损伤可能导致局部出血、水肿和炎症反应,这些病理变化会增加神经末梢的敏感度,从而引起疼痛。同时,外伤导致的软组织损伤也可能引起局部血液循环障碍,进一步加重疼痛。轻度的软组织损伤可通过冷敷、加压包扎等方式处理,重症则需及时就医,在医生指导下使用红花油、云南白药气雾剂等药物进行治疗。
建议定期复查,监测病情进展,必要时进行磁共振成像等相关检查。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-04-01 15:12

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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