首页> 外科> 普外科> 腰背部疼痛> 右侧腰背部疼痛的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右侧腰背部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和水肿,引起局部酸胀、疼痛等症状。这种状况下,患者可能因为活动而加剧不适。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的腰肌劳损引起的疼痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤导致髓核组织从纤维环破裂处突出压迫神经根,可表现为持续性钝痛或阵发性剧痛。这可能是由于突出的椎间盘对周围结构产生压力所致。对于急性期患者,建议卧床休息,配合服用片等止痛药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者后天因素导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,从而引起腰背痛、坐骨神经痛等症状。这种情况会导致神经受压,引起剧烈的腰痛。手术切除肥厚黄韧带和增生关节突等方法可以扩大椎管容积,减轻对脊髓和神经根的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天畸形、创伤或老化引起,使相邻两节腰椎之间的连接不稳定,当出现不稳定的腰椎时,就会刺激周围的软组织,进而诱发疼痛。针对轻微的腰椎滑脱,可以通过佩戴支具来稳定脊柱,严重者则需要通过手术的方式来进行复位固定。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易发生骨折的一种代谢性疾病,典型表现为全身骨骼疼痛,尤其是腰背部。这是由于骨质疏松导致骨密度下降,骨骼强度减弱,易受到轻微外力的影响而出现疼痛。补充钙剂和维生素D有助于增强骨密度,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;此外还可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠胶囊、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重腰部负担。建议定期进行X光、MRI或CT扫描以监测病情变化。

2024-03-09 12:07

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腰背部疼痛

大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩,外伤或脊柱变形造成的,但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置,可能是一小部分,也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中,也广泛地存在于体力劳动者中,是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点,已成为现代社会难以医治的痼疾,严重地影响着人们的生活质量。

  • 症状起因:人类直立时,从侧面来看,脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体,而是骨盆以上稍呈S形弯曲,骨盆相对于地面也稍稍倾斜,在这种状态下身体受向前移动力的作用,使腰部负担过重。另一方面,颈部要支撑4~5千克重的头部,还要保持高度的灵活性,完成转头、抬头、低头等动作,致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部,对肩而言,悬挂着占体重18的两条胳膊,两条胳膊在拿重物时,所有负担就全落在肩背上了。由此可见,人类在直立行走时,为了生存,不得不提重物或搬运东西等,具有了各种技能,因此,以脊背为中心,颈部与腰部经常承受过重负担,加之腰背部结构精密、巧妙、复杂,因而很容易受损而患病。

  • 可能疾病:肾虚  自身免疫性溶血性贫血  热毒冲心  腰部慢性劳损  急性单纯外伤性腰腿痛  

  • 就诊科室:骨科、普外科、神经

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