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上肢麻木是什么原因活动受限疼痛
补充说明：上肢麻木是什么原因活动受限疼痛
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上肢麻木、活动受限、疼痛可能是由颈椎病、肩周炎、腕管综合征、肘关节结核、神经根型颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激压迫邻近的颈神经根时，会导致上肢出现放射性麻木和疼痛。这种病变还可能引起肌肉无力、萎缩。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗，也可通过牵引疗法缓解颈部压力。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性改变，导致炎症反应和粘连形成，从而引起肩部疼痛和功能障碍。炎症因子刺激局部神经，可能会导致上肢出现麻木的症状。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物减轻炎症和疼痛。
3.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压所致，此时神经传导功能被抑制，进而影响肢体末端的感觉和运动功能，所以会出现手部麻木的情况。此外还伴有刺痛感、烧灼感以及肌力减退等症状。患者可在医生指导下使用维生素B6、甲钴胺等营养神经类药物促进受损神经修复，若保守治疗无效则需考虑手术松解正中神经。
4.肘关节结核
肘关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病，在炎症因子的作用下，可能导致神经受到压迫而引发上肢麻木的现象。同时还会伴随乏力、低热、盗汗等全身中毒症状。患者需要接受规范化的抗结核治疗，通常采用异烟肼、利福平等一线抗结核药物进行长期治疗。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎间盘突出、骨赘增生等原因直接或间接地刺激或压迫相邻的脊神经根，使受累神经根所支配部位产生阵发性或持续性的疼痛、麻木等一系列症状。针对此病症，患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解不适症状。
建议定期进行神经系统体检，包括肌电图、磁共振成像以评估神经功能状态。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-04-01 22:37
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上肢的问题与颈椎病有关。上肢麻木为颈椎病的主要表现之一。颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的临床表现。此病多见于40岁以上患者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
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活血，通络，止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病，症见肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
